儿童水痘初期症状通常表现为发热、皮肤红斑、瘙痒性丘疹和水疱。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有较强传染性,需及时隔离治疗。
水痘初期可能出现低热或中度发热,体温多在37.5-38.5摄氏度,伴有食欲减退或轻微头痛。随后皮肤出现红色斑疹,多始于躯干和头部,逐渐蔓延至四肢。斑疹在数小时内发展为丘疹,呈现为突出皮肤的红色小点,伴有明显瘙痒感。丘疹进一步发展为透明水疱,疱液清亮,周围有红晕,水疱容易破裂形成浅表溃疡。部分患儿口腔黏膜也会出现类似皮疹。
水痘皮疹具有多形性特点,同一部位可同时存在斑疹、丘疹、水疱和结痂等不同阶段的皮损。皮疹通常分批出现,持续3-5天,伴有轻度淋巴结肿大。极少数患儿可能出现高热、剧烈头痛或精神萎靡等严重症状,提示可能发生脑炎等并发症。
患儿发病期间应保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹,穿着宽松棉质衣物,饮食以清淡易消化为主。家长需密切观察患儿精神状态和体温变化,出现持续高热、呕吐或意识改变时应立即就医。
小朋友打水痘疫苗后出现水痘样皮疹可通过局部护理、药物干预和密切观察等方式处理。水痘疫苗为减毒活疫苗,接种后可能出现轻微皮疹或低热等反应,属于疫苗常见不良反应。
接种水痘疫苗后出现的皮疹多表现为散在红色丘疹或水疱,通常数量较少且程度较轻。皮疹初期可进行局部冷敷缓解瘙痒,避免抓挠防止继发感染。若皮疹范围较大或伴有明显瘙痒,可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂,口服氯雷他定糖浆缓解症状。出现发热时可采取物理降温,体温超过38.5摄氏度需在医生指导下使用布洛芬混悬液。
皮疹持续加重或伴随高热不退、精神萎靡等症状时,需警惕疫苗相关水痘感染或偶合其他病毒感染。此时应立即就医进行血常规检查,必要时进行抗病毒治疗。日常需保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,饮食以清淡易消化为主,避免食用海鲜等易致敏食物。