马尾综合征的症状主要表现为会阴区麻木、排尿困难、下肢无力、性功能障碍以及大便失禁。马尾综合征通常由腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱外伤、肿瘤压迫或炎症感染等因素引起。
1、会阴区麻木会阴区麻木是马尾综合征的典型症状之一，患者可能感到会阴部皮肤感觉减退或完全丧失。这种麻木感可能逐渐向上蔓延至大腿后侧，严重时会影响正常坐姿和行走。麻木通常与神经根受压有关，早期发现可通过影像学检查明确病因。
2、排尿困难排尿困难表现为尿流减弱、排尿费力或无法自主排尿，严重时需导尿处理。由于支配膀胱的骶神经受压，患者可能出现尿潴留或尿失禁。此类症状需与前列腺疾病鉴别，尿动力学检查有助于明确诊断。
3、下肢无力下肢无力多从足部开始，逐渐发展为行走困难或拖步。患者可能出现膝反射和踝反射减弱，严重时导致瘫痪。肌电图检查可评估神经损伤程度，早期康复训练对功能恢复至关重要。
4、性功能障碍男性患者常见勃起功能障碍，女性可能出现性快感缺失。这与骶神经支配的生殖器官功能受损有关，部分患者治疗后性功能可部分恢复。心理疏导与药物治疗需同步进行。
5、大便失禁大便失禁表现为肛门括约肌控制力下降，可能伴随腹胀或便秘。直肠指检可发现肛门张力降低，神经电生理检查有助于定位损伤节段。保持规律排便习惯能减少并发症。
马尾综合征患者需避免久坐和腰部负重，睡眠时选择硬板床减轻脊柱压力。饮食应增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于神经修复。急性期建议绝对卧床，恢复期可在医生指导下进行腰背肌锻炼。出现症状加重或发热时需立即就医，防止不可逆神经损伤。
