鸡胸不一定是佝偻病，但佝偻病可能导致鸡胸。鸡胸是指胸骨向前凸起的畸形，可能与遗传、维生素D缺乏、骨骼发育异常等因素有关。佝偻病是维生素D缺乏引起的骨骼软化疾病，可表现为鸡胸、方颅、O型腿等症状。
1、遗传因素部分鸡胸患者存在家族遗传倾向，可能与胸骨软骨发育异常有关。这类患者通常无维生素D缺乏，骨骼代谢正常，仅表现为胸廓形态异常。建议定期监测胸廓发育情况，必要时通过矫形支具干预。
2、维生素D缺乏长期维生素D摄入不足或阳光照射不足可能导致佝偻病，此时鸡胸多伴随其他症状如夜惊、多汗、囟门闭合延迟等。需检测血清25-羟维生素D水平，确诊后需补充维生素D滴剂或维生素AD软胶囊，并增加户外活动。
3、骨骼代谢异常成骨不全症、马凡综合征等遗传性结缔组织病也可导致胸廓畸形，这类疾病常合并关节松弛、脊柱侧弯等表现。需通过基因检测确诊，治疗包括使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物改善骨密度。
4、后天姿势不良儿童期长期含胸驼背可能加重胸骨前凸，形成获得性鸡胸。建议通过游泳、扩胸运动等锻炼胸背部肌肉，使用背背佳等姿势矫正器具，避免骨骼定型后难以纠正。
5、特发性鸡胸部分患者无明确病因，可能与胎儿期胸骨发育异常有关。轻度畸形可观察随访，严重影响心肺功能时需考虑Nuss手术等胸廓成形术。术前需完善CT三维重建评估畸形程度。
建议均衡饮食保证钙和维生素D摄入，每日户外活动1-2小时促进皮肤合成维生素D。儿童应定期进行生长发育评估，发现胸廓异常及时就诊。成年患者若出现心悸、运动耐力下降等症状，需排查是否合并限制性通气功能障碍。避免自行使用矫形器具，所有治疗应在专科医生指导下进行。
鸡胸矫形器对部分患者有一定矫正作用，但需根据个体情况评估使用效果。鸡胸多为胸骨发育异常导致，轻中度患者可通过矫形器改善胸廓形态，重度或合并心肺功能障碍者需考虑手术干预。
鸡胸矫形器通过外部压力逐步调整胸骨和肋骨的生长方向，适用于骨骼尚未完全闭合的青少年患者。临床观察发现，坚持佩戴12-24个月的患者中，胸骨突出程度可得到明显改善。矫形器需每日佩戴16-20小时，并定期调整压力参数，配合呼吸训练能增强矫正效果。但存在皮肤压疮、肋骨疼痛等不良反应风险，需在专业医师指导下使用。
对于骨龄接近成熟或胸骨严重畸形的患者，矫形器作用有限。这类患者胸廓柔韧性降低，机械压力难以改变骨骼形态，强行使用可能导致胸廓不对称等并发症。若肺活量下降超过30％或出现反复呼吸道感染，应考虑微创胸骨翻转术等手术治疗方案。
使用鸡胸矫形器期间应每月复查胸廓CT评估进展，避免剧烈运动导致矫形器移位。日常需保持皮肤清洁干燥，选择透气性好的矫形器材质。建议搭配游泳、扩胸运动等康复训练，但禁止进行负重卧推等可能加重畸形的运动。若矫正期间出现呼吸困难或持续疼痛，应立即停止使用并就医。
