微创手术通常需要麻醉，根据手术类型和患者情况可选择局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。麻醉方式主要由手术部位、创伤程度、患者耐受度等因素决定。
微创手术虽然创伤较小，但麻醉仍是保障手术安全的重要环节。局部麻醉适用于体表小肿物切除等简单操作，通过药物阻断局部神经传导实现无痛。椎管内麻醉常用于下腹部或下肢手术，将麻醉药注入椎管内阻断神经根传导。全身麻醉则适用于胸腔、腹腔等复杂微创手术，通过静脉或吸入药物使患者意识消失。特殊情况下如患者存在严重心肺疾病，麻醉医生会调整麻醉方案。高龄、肥胖、过敏体质等患者需提前评估麻醉风险。
部分极简单的微创操作如皮肤活检可在无麻醉下进行，但可能引起轻微疼痛。某些内镜检查使用表面麻醉即可完成。对于痛觉敏感或不能配合的患者，即使简单操作也可能需要基础麻醉。儿童患者通常需要全身麻醉以确保手术顺利进行。门诊短小手术可能采用监护麻醉技术，在保持患者自主呼吸的同时给予镇静镇痛药物。
微创手术后麻醉恢复较快，但术后仍需监测生命体征。患者应严格遵循禁食要求，术前如实告知药物过敏史和合并疾病。术后出现头晕、恶心等不适需及时告知医护人员，麻醉完全代谢前避免驾驶或操作精密仪器，保持清淡饮食有助于麻醉药物代谢。
