判断是否患有性传播疾病需结合症状表现、高危行为史及医学检测综合评估。常见线索包括尿道异常分泌物、生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大、排尿疼痛或性交疼痛等典型症状，以及无保护性行为、多性伴侣等高危接触史。
一、症状观察淋病多表现为尿道脓性分泌物伴排尿灼痛，女性可能出现宫颈分泌物增多。梅毒初期可见无痛性硬下疳，二期可能出现全身皮疹。生殖器疱疹以簇集性水疱和溃疡为特征，伴有明显疼痛。尖锐湿疣表现为菜花样赘生物，艾滋病早期可能出现持续发热、体重下降等非特异性症状。
二、高危行为评估近3个月内有无保护措施的阴道交、肛交或口交行为，性伴侣是否确诊性传播疾病，是否与性工作者发生接触，是否共用注射针具，这些因素都会显著增加感染风险。男男性行为者、商业性工作者及静脉吸毒者属于高危人群。
三、潜伏期计算不同性传播疾病潜伏期差异较大，淋病通常接触后2-5天发病，衣原体感染需1-3周出现症状，梅毒硬下疳约3周后显现，艾滋病窗口期可达2-6周。需结合最后一次性行为时间与症状出现时间进行初步判断。
四、家庭自测部分疾病可通过试纸进行初步筛查，如HIV抗体检测试纸、梅毒螺旋体快速检测试纸等。但家庭自测可能存在假阴性结果，操作不规范会影响准确性，不能替代专业医疗机构的实验室检测。
五、医学确诊需到皮肤性病科或感染科进行专业检测，包括分泌物涂片镜检、细菌培养、核酸检测等。血液检查可检测HIV抗体、梅毒螺旋体抗体等。部分疾病需多次复查才能确诊，如HIV感染需在窗口期后重复检测。
保持单一性伴侣并正确使用安全套是最有效的预防措施。出现可疑症状应立即停止性行为，携带伴侣共同就诊。日常注意生殖器清洁，避免使用公共浴具。定期体检时建议加入性传播疾病筛查项目，特别是存在高危行为后。任何自测阳性结果都需经医疗机构复核确认，切勿自行用药治疗。
