判断是否患有性传播疾病需结合症状表现、高危行为史及医学检测综合评估。常见线索包括尿道异常分泌物、生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大、排尿疼痛或性交疼痛等典型症状,以及无保护性行为、多性伴侣等高危接触史。
一、症状观察淋病多表现为尿道脓性分泌物伴排尿灼痛,女性可能出现宫颈分泌物增多。梅毒初期可见无痛性硬下疳,二期可能出现全身皮疹。生殖器疱疹以簇集性水疱和溃疡为特征,伴有明显疼痛。尖锐湿疣表现为菜花样赘生物,艾滋病早期可能出现持续发热、体重下降等非特异性症状。
二、高危行为评估近3个月内有无保护措施的阴道交、肛交或口交行为,性伴侣是否确诊性传播疾病,是否与性工作者发生接触,是否共用注射针具,这些因素都会显著增加感染风险。男男性行为者、商业性工作者及静脉吸毒者属于高危人群。
三、潜伏期计算不同性传播疾病潜伏期差异较大,淋病通常接触后2-5天发病,衣原体感染需1-3周出现症状,梅毒硬下疳约3周后显现,艾滋病窗口期可达2-6周。需结合最后一次性行为时间与症状出现时间进行初步判断。
四、家庭自测部分疾病可通过试纸进行初步筛查,如HIV抗体检测试纸、梅毒螺旋体快速检测试纸等。但家庭自测可能存在假阴性结果,操作不规范会影响准确性,不能替代专业医疗机构的实验室检测。
五、医学确诊需到皮肤性病科或感染科进行专业检测,包括分泌物涂片镜检、细菌培养、核酸检测等。血液检查可检测HIV抗体、梅毒螺旋体抗体等。部分疾病需多次复查才能确诊,如HIV感染需在窗口期后重复检测。
保持单一性伴侣并正确使用安全套是最有效的预防措施。出现可疑症状应立即停止性行为,携带伴侣共同就诊。日常注意生殖器清洁,避免使用公共浴具。定期体检时建议加入性传播疾病筛查项目,特别是存在高危行为后。任何自测阳性结果都需经医疗机构复核确认,切勿自行用药治疗。
耳朵里有耵聍可通过耳道瘙痒、耳闷胀感、听力下降、耳鸣或耳痛等症状判断。耵聍是外耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物,通常可自行排出,但过量堆积可能引发不适。
1、耳道瘙痒耵聍刺激外耳道皮肤可能引起轻微瘙痒,尤其在耵聍干燥或移动时更为明显。避免用棉签等工具掏挖,以免将耵聍推向深处。若瘙痒持续或加重,可能合并真菌感染,需就医检查。
2、耳闷胀感耵聍阻塞外耳道会导致耳内闷堵感,类似进水后的不适。这种情况在洗澡或游泳后可能加重,因耵聍遇水膨胀。可尝试用温热毛巾敷耳部促进耵聍软化,但禁止自行冲洗耳道。
3、听力下降完全堵塞外耳道的耵聍会导致传导性听力减退,表现为声音模糊或听远距离对话困难。与突发性耳聋不同,耵聍引起的听力下降通常渐进发生,清除耵聍后听力可立即恢复。
4、耳鸣耵聍压迫鼓膜可能引发低频耳鸣,如嗡嗡声或脉搏样杂音。需与神经性耳鸣鉴别,后者常为高频蝉鸣且无耳道阻塞表现。耵聍清除后此类耳鸣多自行消失。
5、耳痛继发感染的耵聍可能引起剧烈耳痛,尤其伴随耳道红肿或渗液时。儿童表现为频繁抓耳或哭闹。这种情况需及时就医,避免发展为外耳道炎或中耳炎。
日常可通过观察耳道口是否有褐色分泌物初步判断耵聍堆积,但深度耵聍需专业耳镜检查确诊。建议每半年到一年由耳鼻喉科医生进行耳道清洁,避免使用挖耳工具。油性耵聍体质者可定期使用医用矿物油软化分泌物,游泳时佩戴耳塞防止耵聍膨胀。若出现持续听力障碍或眩晕,需排除耵聍栓塞以外的耳科疾病。