刷牙刷不干净可能与刷牙方式不当、牙列不齐、牙结石堆积、牙龈退缩、龋齿等因素有关。长期清洁不彻底可能导致牙菌斑积累，增加口腔疾病风险。
1、刷牙方式不当横向用力刷牙或刷牙时间不足会导致清洁效果下降。建议采用巴氏刷牙法，将牙刷倾斜45度对准牙龈沟短距离水平颤动，每次刷牙时间不少于2分钟。可配合使用含氟牙膏如云南白药牙膏、舒适达抗敏感牙膏等增强清洁效果。
2、牙列不齐牙齿拥挤、错位会形成清洁死角，普通牙刷难以触及。正畸治疗可改善牙列问题，日常可使用间隙刷或冲牙器辅助清洁。儿童替牙期出现牙列不齐时，家长需及时带孩子进行口腔检查。
3、牙结石堆积矿化的牙菌斑会形成坚硬牙结石，常规刷牙无法清除。每6-12个月需进行超声波洁治，配合使用抑制牙结石的牙膏如高露洁抗牙结石牙膏。长期吸烟、饮茶人群更易形成色素沉积。
4、牙龈退缩牙周炎或机械性损伤导致的牙龈萎缩会使牙根暴露，形成凹陷清洁盲区。需选用软毛牙刷避免进一步损伤，必要时进行牙周治疗。牙龈按摩有助于改善局部血液循环。
5、龋齿形成龋洞边缘不规则易滞留食物残渣，需及时进行充填治疗。早期脱矿可使用含氟化钠的护牙素，已形成龋洞者需使用玻璃离子水门汀或复合树脂修复。儿童乳牙龋坏时家长应监督加强清洁。
保持口腔清洁需每日早晚刷牙配合牙线使用，每餐后漱口。定期口腔检查能早期发现隐蔽性龋齿，每年至少进行1次专业洁牙。选择小头软毛牙刷更易清洁后牙区，电动牙刷可提升30％的菌斑清除率。出现持续口臭、牙龈出血等症状时应及时就诊。
