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刷完牙还有口臭,是什么原因

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陈勇
山东省立医院
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刷完牙仍有口臭可能与口腔清洁不彻底、舌苔堆积、龋齿、牙周炎、胃肠功能紊乱等因素有关。口臭通常表现为口腔异味持久,可能伴随牙龈出血、胃部不适等症状。

1、口腔清洁不彻底

刷牙时间不足或方法错误可能导致食物残渣滞留。牙缝、牙龈沟等隐蔽部位易滋生细菌,分解蛋白质产生硫化物。建议使用巴氏刷牙法,配合牙线清洁邻面,必要时选用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液辅助抑菌。

2、舌苔堆积

舌背乳头间隙容易堆积脱落上皮细胞和细菌,形成白色或黄色舌苔。其中厌氧菌会分解含硫氨基酸产生挥发性硫化物。可使用舌刮器轻柔清理舌苔,或选用含溶菌酶的漱口液如西吡氯铵含漱液减少菌群。

3、龋齿

牙齿龋洞内腐败的牙髓组织和食物残渣会持续发酵,产生腐臭味。深龋可能引发牙髓坏死,异味更明显。需及时进行龋齿充填治疗,严重者需根管治疗。日常可使用含氟化钠的防龋牙膏如舒适达抗敏感牙膏。

4、牙周炎

牙周袋内牙菌斑中的卟啉单胞菌等病原菌会分解龈沟液蛋白质,产生具有腐败气味的代谢物。伴随牙龈红肿、出血等症状。需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑口腔粘贴片或盐酸米诺环素软膏局部给药。

5、胃肠功能紊乱

胃食管反流或消化不良时,胃内容物异味可能通过嗳气返流至口腔。幽门螺杆菌感染也可能导致特有口臭。建议消化科就诊排查,可短期使用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状,但需确诊后规范治疗。

日常应保持三餐规律,避免辛辣刺激食物,餐后清水漱口。吸烟会加重口腔干燥和菌群失衡,建议戒烟。持续口臭超过两周或伴随其他症状时,需到口腔科或消化科进行专业检查,明确病因后针对性治疗。定期洗牙和口腔检查有助于预防牙源性口臭。

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