小儿积食发烧通常表现为进食后数小时至24小时内出现低热，体温多在37.5-38.5摄氏度，可能伴随腹胀、口臭、食欲下降等症状。积食发热主要由胃肠功能紊乱引起，与食物滞留发酵产热、肠道菌群失调等因素有关。
积食发热多发生在婴幼儿及学龄前儿童，因消化系统发育不完善，过度进食或食用难消化食物后易诱发。发热通常持续12-48小时，体温波动与排便情况相关，排便后体温可逐渐下降。部分患儿可能出现反复低热，尤其在夜间或进食后加重。长期积食可能导致营养不良、反复呼吸道感染等并发症。
若积食发热超过72小时未缓解，或体温超过39摄氏度，需警惕继发感染。少数患儿可能因积食诱发肠套叠，表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便，此时发热多为持续性高热。先天性代谢异常患儿积食发热时可能伴随意识改变或抽搐等严重症状。
家长应记录患儿发热时间、体温变化及排便情况，避免强制喂食。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，选择米汤、苹果泥等易消化食物。若发热持续或出现精神萎靡、呕吐胆汁等症状，须及时就医排查肠梗阻、感染等疾病。日常需培养规律进食习惯，控制高糖高脂食物摄入，餐后适当活动有助于预防积食。
婴幼儿急疹的发热通常呈现突发高热、持续3-5天后骤退并伴随皮疹的特点。婴幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，临床表现为高热不退、热退疹出、轻度烦躁、食欲减退、颈部淋巴结肿大等症状。
1、高热不退发热多为突然发生，体温可迅速升至39-40摄氏度，部分患儿可能出现热性惊厥。发热期间精神状态通常较好，与体温不成正比。家长需注意监测体温变化，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热，同时保持室内通风，避免过度包裹衣物。
2、热退疹出发热持续3-5天后体温骤降，随后出现玫瑰色斑丘疹，先发于躯干后蔓延至四肢面部。皮疹不痛不痒，按压褪色，1-3天内自行消退不留痕迹。此时传染性降低，家长无须特殊处理皮疹，保持皮肤清洁即可，避免使用刺激性洗护产品。
3、轻度烦躁患儿可能出现哭闹不安、睡眠不稳等表现，与发热不适或病毒感染有关。家长可增加安抚频次，维持规律作息，适当补充水分。若烦躁持续超过24小时或伴随其他神经系统症状，需及时就医排除脑膜炎等并发症。
4、食欲减退发热期间胃肠功能减弱，可能出现拒食、奶量下降。建议少量多次喂养，选择易消化的米糊、稀释果汁等流质食物。避免强迫进食，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。热退后食欲通常逐渐恢复。
5、颈部淋巴结肿大约半数患儿出现枕后或耳后淋巴结轻度肿大，质地柔软无压痛，直径多小于1厘米。此为病毒感染的正常免疫反应，通常2-3周内自行消退。家长需观察是否伴随红肿热痛，异常时需就医排除细菌感染。
婴幼儿急疹期间家长应保持患儿充分休息，每日补充足够水分，选择棉质透气衣物。发热期可进行温水擦浴物理降温，避免使用酒精或冰敷。皮疹消退后仍建议观察1-2天再恢复户外活动，期间避免接触其他婴幼儿。若出现持续高热超过72小时、抽搐、嗜睡或皮疹出血等情况，需立即就医排查其他疾病。
