子宫内膜癌一年后确诊可能与早期症状隐匿、误诊漏诊、疾病进展缓慢等因素有关。确诊后需通过手术切除、放化疗及靶向治疗等综合干预控制病情。
子宫内膜癌早期可能仅表现为不规则阴道出血、月经紊乱等易被忽视的症状,部分患者因未及时就医或基层医疗条件有限导致延误诊断。疾病进展速度存在个体差异,少数激素依赖型肿瘤生长较慢。确诊需结合超声检查、诊断性刮宫病理活检等,晚期可能出现盆腔疼痛、消瘦等表现。
治疗需根据分期制定方案,早期以全子宫及双附件切除术为主,中晚期需联合铂类化疗或盆腔放疗。靶向药物如帕博利珠单抗可用于特定基因突变患者。术后需定期随访监测CA125等肿瘤标志物。
患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,避免高雌激素食物,遵医嘱进行低强度有氧运动以增强免疫力。
子宫内膜癌保守治疗方法主要包括药物治疗、激素治疗和局部治疗。
子宫内膜癌保守治疗适用于早期、分化良好的患者,尤其是希望保留生育功能的年轻女性。药物治疗常用孕激素类药物,如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统,通过抑制子宫内膜增生达到治疗效果。激素治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂,如醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林缓释植入剂,降低雌激素水平以抑制肿瘤生长。局部治疗包括宫腔镜下病灶切除术,适用于病灶局限且无肌层浸润的患者。保守治疗期间需密切随访,定期进行影像学检查和子宫内膜活检评估疗效。
治疗期间应保持规律作息,避免高脂肪饮食,适当进行有氧运动增强免疫力。