尿道损伤的严重程度可通过排尿困难程度、血尿颜色深浅、疼痛范围及是否伴随休克等症状综合判断。尿道损伤可能由外伤、医源性操作或感染等因素引起，通常表现为尿痛、尿潴留、会阴肿胀等症状。
1、排尿状态轻度尿道损伤可能仅表现为排尿轻微疼痛或尿流变细，此时尿道黏膜仅有轻微撕裂。中度损伤会出现明显排尿困难，尿流中断或呈滴沥状，提示尿道部分断裂。完全性尿潴留伴膀胱膨胀则提示尿道完全断裂，属于严重损伤。
2、血尿特征淡粉色血尿多提示尿道黏膜浅表损伤，属于轻度损伤。鲜红色血尿伴随血凝块可能提示尿道海绵体或前列腺部血管破裂，属于中度损伤。大量暗红色血尿合并休克症状时，需警惕后尿道断裂合并骨盆骨折等严重损伤。
3、疼痛范围局限在尿道口的刺痛感多为轻度损伤。放射至会阴部或下腹部的持续性胀痛提示尿道球部或膜部损伤，属于中度损伤。若疼痛扩散至骨盆区域并伴随无法站立，可能合并骨盆骨折或后尿道撕脱，属于危急情况。
4、伴随症状单纯会阴部皮下淤青多为轻度闭合性损伤。出现阴囊血肿、直肠指检触及浮动前列腺时，提示后尿道断裂。若合并血压下降、皮肤湿冷等休克表现，需考虑大血管损伤或尿液外渗引起的腹膜后感染。
5、影像学检查尿道造影显示造影剂外渗局限在尿道周围为部分断裂，属中度损伤。造影剂广泛外渗至膀胱周围或腹膜后间隙提示完全性断裂。超声或CT发现骨盆骨折移位超过1厘米时，尿道损伤严重程度通常较高。
怀疑尿道损伤时应避免自行导尿，防止二次损伤。立即制动并采用担架转运，用冰袋冷敷会阴部减轻肿胀。入院后需完善尿道造影、盆腔CT等检查，轻度损伤可采用留置导尿管保守治疗，严重断裂需行尿道会师术或膀胱造瘘术。恢复期每日饮水2000毫升以上，避免辛辣食物及剧烈运动，定期复查尿流率测定。
性功能障碍可通过勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍、性交疼痛、性高潮障碍等症状判断。性功能障碍可能与心理因素、内分泌异常、血管病变、神经系统疾病、药物副作用等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、勃起功能障碍勃起功能障碍表现为阴茎持续无法达到或维持足够硬度完成性交。可能与动脉粥样硬化导致阴茎供血不足有关，常伴随心血管疾病风险升高。可遵医嘱使用他达拉非片、枸橼酸西地那非片等PDE5抑制剂，或采用阴茎血管重建术治疗。日常需控制血压血糖，避免过度疲劳。
2、性欲减退性欲减退指持续缺乏性幻想和性活动欲望。甲状腺功能减退可能导致睾酮水平下降，伴随乏力、体重增加等症状。需检测性激素六项，必要时补充十一酸睾酮胶丸。心理因素引起时需配合认知行为治疗，伴侣共同参与有助于改善。
3、射精障碍射精障碍包括早泄、延迟射精或不射精。早泄多与阴茎头敏感度增高或5-羟色胺受体异常有关，可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片局部麻醉。脊髓损伤导致的射精障碍需进行电刺激取精，同时排查糖尿病等基础疾病。
4、性交疼痛性交疼痛常见于阴道痉挛或阴茎异常勃起。阴道痉挛可能与盆底肌过度紧张有关，需进行渐进式肌肉放松训练。佩罗尼氏病引起的阴茎弯曲疼痛，可注射胶原酶溶组织梭菌进行治疗，严重者需手术矫正。
5、性高潮障碍性高潮障碍指持续无法获得性高潮，女性多见。抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片可能抑制高潮反射，需调整用药方案。糖尿病神经病变会降低阴蒂敏感度，需控制血糖并配合震动刺激治疗。心理因素需进行性感集中训练。
建议保持规律作息和适度运动，避免过量饮酒。伴侣间加强沟通，减少焦虑情绪。确诊需进行国际勃起功能指数问卷、夜间阴茎勃起监测等检查。切勿自行服用壮阳药物，所有治疗应在医生指导下进行。合并慢性疾病患者需优先控制基础病情。
