CK-MB升高通常提示心肌损伤，主要与急性心肌梗死、心肌炎、心脏手术等因素有关。CK-MB是肌酸激酶同工酶，特异性反映心肌细胞损伤程度，其升高程度与心肌坏死范围呈正相关。
1、急性心肌梗死急性心肌梗死是CK-MB升高的最常见原因。心肌缺血坏死导致细胞膜完整性破坏，CK-MB释放入血，通常在胸痛发作后4-6小时开始升高，18-24小时达峰值。需结合心电图动态变化及肌钙蛋白检测确诊。治疗包括抗血小板聚集、冠状动脉血运重建等措施。
2、心肌炎病毒性或自身免疫性心肌炎可引起心肌细胞溶解，导致CK-MB轻度至中度升高。患者多伴有发热、心悸等症状，心脏磁共振可见心肌水肿表现。治疗以休息、抗病毒及免疫调节为主，重症需糖皮质激素干预。
3、心脏手术冠状动脉搭桥术、瓣膜置换术等心脏直视手术中，心肌不可避免受到机械损伤，术后CK-MB通常呈一过性升高。这种医源性升高幅度与手术时间、心肌保护技术相关，需与围术期心肌梗死鉴别。
4、骨骼肌损伤剧烈运动、横纹肌溶解症等严重骨骼肌损伤时，CK-MB可能假性升高。因骨骼肌中含少量CK-MB同工酶，大面积肌肉坏死时可干扰检测结果。此时CK总活性显著增高，CK-MB/CK比值通常小于5％。
5、其他心脏疾病心力衰竭急性加重、心脏挫伤、射频消融术后等情况也可能引起CK-MB轻度升高。这些情况下心肌损伤程度较轻，CK-MB峰值多低于急性心肌梗死的诊断标准，需结合临床表现综合判断。
发现CK-MB升高时应完善心电图、超声心动图等检查，动态监测其变化趋势。日常生活中需避免剧烈运动，控制高血压、糖尿病等心血管危险因素。饮食宜低盐低脂，保证优质蛋白摄入，戒烟限酒。若伴随胸痛、气促等症状应立即就医，排除急性冠脉综合征等危重情况。
钼靶乳腺检查是乳腺癌筛查和诊断的重要影像学手段，主要用于早期发现乳腺钙化灶、肿块等异常病变。其临床意义主要有评估乳腺结构异常、鉴别良恶性病变、监测乳腺癌高危人群、指导活检定位、评估新辅助化疗效果。
1、评估乳腺结构异常钼靶检查能清晰显示乳腺腺体密度分布和结构扭曲，对导管扩张、乳腺囊肿等良性病变具有较高检出率。通过低剂量X线成像可发现微小钙化灶，钙化形态和分布特征对判断病变性质具有重要价值。该检查对致密型乳腺的病灶检出率略低，需结合超声检查互补。
2、鉴别良恶性病变通过分析肿块边缘特征、钙化形态等影像学表现，可初步判断病变性质。恶性肿块多呈星芒状边缘伴毛刺，钙化常表现为簇状分布、形态不规则；良性病变多表现为圆形光滑肿块，钙化呈散在点状或环形。对于不典型表现需进一步行病理活检确诊。
3、监测乳腺癌高危人群具有乳腺癌家族史、BRCA基因突变等高风险人群需定期进行钼靶筛查。40岁以上女性建议每1-2年检查一次，可发现临床触诊阴性的早期病灶。对于保留乳房手术后的患者，钼靶也是监测局部复发的重要随访手段。
4、指导活检定位对于钼靶发现的可疑病灶，可在影像引导下进行穿刺活检定位。立体定位活检系统能精准获取钙化灶或微小肿块的病理组织，避免手术切除活检的创伤。该技术显著提高了乳腺隐匿性病灶的诊断准确率。
5、评估新辅助化疗效果局部晚期乳腺癌患者接受新辅助化疗前后，通过对比钼靶影像中肿块大小、钙化范围的变化，可客观评估肿瘤对化疗药物的敏感性。影像学缓解程度与病理完全缓解率具有相关性，能为后续治疗策略调整提供依据。
建议适龄女性根据医生建议定期进行乳腺钼靶筛查，检查前避免在乳房部位使用爽身粉等影响成像质量的物品。检查时需配合技师进行体位固定，乳腺压迫可能引起短暂不适，但能显著提高图像清晰度。发现异常结果应及时至乳腺专科就诊，结合超声、磁共振等检查综合判断。日常应关注乳房自检，发现皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现需尽早就医。
