面神经麻痹一般需要2周到3个月恢复，实际时间受到病情严重程度、治疗时机、治疗方法、年龄和基础疾病等多种因素的影响。
1、病情程度：
轻度面瘫仅表现为部分面部肌肉无力，通常2-4周可恢复。重度面瘫伴随完全性面部肌肉瘫痪，恢复期可能延长至3-6个月。贝尔氏麻痹患者中约80％可在3个月内完全康复。
2、治疗时机：
发病72小时内开始糖皮质激素治疗可显著缩短病程。延迟治疗可能导致神经纤维变性，恢复时间延长1-2个月。急性期配合物理治疗效果更佳。
3、治疗方法：
药物治疗常用泼尼松、维生素B族和甲钴胺。物理治疗包括超短波、低频电刺激和针灸。综合治疗比单一治疗恢复时间平均缩短15-20天。
4、年龄因素：
儿童患者神经再生能力强，多在1个月内恢复。60岁以上患者因微循环障碍，恢复期常需3个月以上。老年患者并发症风险增加30％。
5、基础疾病：
合并糖尿病者恢复时间延长40％。高血压患者需控制血压在140/90毫米汞柱以下。免疫缺陷患者易继发面肌痉挛等后遗症。
恢复期应避免冷风直吹面部，每日进行面部肌肉按摩和表情训练。饮食注意补充维生素B12和优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉和深海鱼。适度进行有氧运动改善血液循环，但需避免剧烈运动导致血压波动。睡眠时抬高床头30度减轻面部水肿，戒烟限酒有助于神经修复。若6个月未恢复需复查肌电图评估神经损伤程度。
面神经麻痹针灸治疗主要选取患侧阳白、四白、地仓、颊车、合谷等穴位。面神经麻痹中医称为口眼歪斜，多因风寒侵袭面部经络导致气血阻滞，针灸通过刺激特定穴位可疏通经络、调和气血，临床常配合艾灸、电针等疗法。
1、阳白穴阳白穴位于前额部瞳孔直上眉上一寸处，属足少阳胆经。针刺阳白可改善额肌瘫痪导致的抬眉困难，常采用平刺法向攒竹穴透刺。该穴位刺激有助于恢复额部肌肉运动功能，缓解患侧额头无皱纹表现。治疗时需注意避免深刺伤及眶上神经血管。
2、四白穴四白穴在瞳孔直下眶下孔凹陷处，属足阳明胃经。针刺四白穴能促进眼轮匝肌功能恢复，改善闭眼不全症状。操作时宜选用细针直刺，深度不超过半寸，避免刺激眶下动脉。该穴位对消除患侧眼睑闭合无力、流泪等症状具有显著效果。
3、地仓穴地仓穴在口角外侧四分处，属足阳明胃经。针刺地仓可调节口轮匝肌功能，纠正口角下垂及流涎症状。临床多采用透刺法向颊车穴方向进针，配合捻转手法增强刺激量。该穴位对恢复面部表情对称性至关重要，治疗期间需避免过度刺激导致肌肉抽搐。
4、颊车穴颊车穴位于下颌角前上方一横指凹陷中，属足阳明胃经。针刺颊车能改善咀嚼肌群功能，缓解进食困难。操作时让患者轻微咬牙以定位穴位，采用直刺法进针。该穴位对恢复鼓腮、吹哨等动作功能有积极作用，治疗时需注意避开面神经下颌缘支。
5、合谷穴合谷穴在手背第一二掌骨间近第二掌骨桡侧中点，属手阳明大肠经。作为远端取穴，合谷具有通调面部气血的作用，常与局部穴位配伍使用。针刺时采用直刺法，可配合提插捻转手法增强针感。该穴位对整体调节面部经络气血运行具有协同增效作用。
面神经麻痹患者除针灸治疗外，需注意面部保暖避免冷风直吹，每日可自行按摩患侧肌肉促进血液循环。饮食宜选择易咀嚼的温热食物，避免过硬过冷饮食刺激。恢复期可配合面部肌肉功能训练如抬眉、闭眼、鼓腮等动作，但需循序渐进避免过度疲劳。若出现耳后疼痛加重或味觉异常应及时复诊，急性期患者建议联合营养神经药物治疗。
