孕26周空腹血糖5.7毫摩尔/升通常无需立即使用胰岛素，可通过饮食调整、运动干预等方式控制。妊娠期血糖管理需结合糖耐量试验结果、餐后血糖水平及胎儿发育情况综合评估。
1、饮食控制：
减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维比例。每日分5-6餐进食，避免单次大量进食导致血糖波动。合理搭配蛋白质与健康脂肪，如鱼类、坚果等。
2、运动干预：
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如孕妇瑜伽、快走或游泳。运动时间建议安排在餐后30分钟，持续20-30分钟为宜。运动前需监测血糖，避免低血糖发生。
3、血糖监测：
建立每日空腹及三餐后2小时血糖监测记录，重点关注餐后血糖是否超过6.7毫摩尔/升。同时定期进行糖化血红蛋白检测，反映近8-12周平均血糖水平。
4、体重管理：
根据孕前体重指数制定增重计划，肥胖孕妇孕期增重建议控制在5-9公斤。每周称重1次，避免体重增长过快加重胰岛素抵抗。
5、医学评估：
当饮食运动干预1-2周后空腹血糖仍≥5.3毫摩尔/升，或餐后2小时血糖≥6.7毫摩尔/升时，需考虑药物干预。胰岛素治疗前需排除测量误差及应激性高血糖可能。
妊娠期血糖管理需建立个体化方案，除定期监测血糖外，建议每周摄入深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸，每日保证30克膳食纤维摄入。保持充足睡眠与良好心态，避免焦虑情绪影响血糖代谢。每2-4周进行产科超声评估胎儿生长发育情况，出现多饮多尿、视力模糊等异常症状需及时就医。
泌尿及肾血管彩超通常不需要空腹，但具体需根据检查项目决定。主要影响因素有检查部位、是否涉及消化系统评估、患者基础疾病、医生特殊要求、造影剂使用情况。
1、检查部位：
单纯泌尿系统彩超如肾脏、膀胱、输尿管无需空腹，因这些器官位置不受进食影响。但若需同时检查肾上腺或肾血管，特别是肥胖患者，医生可能建议空腹以获得更清晰图像。
2、消化系统关联：
当检查涉及上腹部脏器如肝门静脉或需评估肾血管与消化系统关系时，空腹可减少肠道气体干扰。此时需禁食8小时，但可少量饮水保持膀胱适度充盈。
3、基础疾病：
糖尿病患者空腹检查需警惕低血糖风险，应提前调整降糖方案。胃肠功能紊乱者空腹可能加重不适，需与医生沟通后决定。高血压患者检查当日应正常服用降压药。
4、医生要求：
部分医院对肾动脉狭窄筛查有特殊准备要求，如检查前3天低渣饮食。若需测量肾血流参数，可能需避免含咖啡因饮料。具体准备事项应以检查申请单标注为准。
5、造影剂使用：
增强彩超需静脉注射造影剂时，必须严格空腹4-6小时以防呕吐误吸。普通彩超无需造影剂则无此限制，但检查前1小时饮水500毫升有助于膀胱显影。
检查前3天避免豆类、奶制品等产气食物，穿着宽松衣物便于暴露检查部位。肾积水患者需提前排空膀胱，而前列腺检查则要求膀胱充盈。检查过程中配合医生变换体位，肾血管检查需屏气配合。检查后无特殊禁忌，增强检查者需观察30分钟无过敏反应方可离开。长期服用抗凝药物者无需停药，但需告知操作备孕人群应主动说明情况，避免不必要的造影检查。
