智齿疼痛发作期间一般不建议立即拔除，但若存在急性感染或严重并发症时可考虑紧急处理。智齿冠周炎、龋齿或阻生齿压迫神经是常见诱因，需经口腔科医生评估后决定干预时机。
智齿疼痛多由局部炎症引起，此时牙龈组织充血肿胀，拔牙操作可能加重出血和感染风险。麻醉效果也可能因炎症环境而减弱，增加术中不适感。通常建议先通过头孢克洛胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，配合复方氯己定含漱液消炎，待急性期过后再择期拔除。对于轻度肿胀，冷敷和清淡饮食有助于缓解症状。
当智齿引发颌面部间隙感染、张口受限或反复化脓时，延迟拔除可能导致感染扩散。这种情况需在静脉注射抗生素控制感染的同时，由医生评估是否需切开引流或即刻拔除。孕妇等特殊人群出现智齿疼痛更应谨慎，阿莫西林克拉维酸钾片等B类用药需在产科医生指导下使用。糖尿病患者拔牙前还需监测血糖水平。
日常应注意用软毛牙刷清洁智齿区域，避免食物残渣滞留。出现持续跳痛、夜间痛或放射痛时，提示可能发生牙髓炎或神经受压，应及时拍摄口腔全景片明确诊断。阻生智齿即使暂时无痛也建议尽早干预，防止造成邻牙牙根吸收或牙列不齐。术后24小时内避免漱口和剧烈运动，进食温凉流质食物有助于创面恢复。
牙痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物缓解。牙痛可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等因素有关，需根据病因选择针对性药物。
一、布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，适用于缓解牙痛伴随的轻度至中度疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，对牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛效果较好。使用期间需注意胃肠不适等不良反应，消化道溃疡患者慎用。
二、对乙酰氨基酚片对乙酰氨基酚片可通过阻断中枢神经系统疼痛信号缓解牙痛，适合无法使用布洛芬的患者。该药物对智齿冠周炎或牙周脓肿导致的钝痛有效，但需注意每日用量不超过安全剂量，肝功能异常者应在医生指导下使用。
三、甲硝唑片甲硝唑片针对厌氧菌感染引起的牙痛如牙周脓肿效果显著。该药物能破坏细菌DNA结构，常与阿莫西林联用治疗混合感染。用药期间禁止饮酒，可能出现恶心、金属味等副作用，妊娠期女性禁用。
四、阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊适用于细菌感染导致的牙髓炎或根尖周炎，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。对链球菌等常见口腔致病菌敏感，使用前需确认无青霉素过敏史，疗程通常为5-7天。
五、人工牛黄甲硝唑胶囊人工牛黄甲硝唑胶囊为中西药复方制剂，含甲硝唑与人工牛黄成分，对智齿冠周炎合并牙龈肿痛具有消炎镇痛双重作用。该药物可能引起嗜睡或尿液变色，用药期间应避免驾驶操作。
牙痛患者除药物治疗外，需保持口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁牙缝。避免过冷过热或过硬食物刺激患牙，急性发作期可用淡盐水漱口减轻炎症。若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，应及时就诊进行牙科专业处理，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。
