火牙痛通常是指由牙龈炎、龋齿或牙髓炎等引起的牙周组织急性炎症反应，可通过冷敷、药物镇痛、口腔清洁、穴位按压及就医治疗等方式快速缓解。疼痛可能与细菌感染、物理刺激、免疫力下降等因素有关，常伴随牙龈红肿、自发痛或咀嚼痛等症状。
1、冷敷止痛用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患侧面部10-15分钟，低温能收缩局部血管减轻充血肿胀。避免直接接触皮肤以防冻伤，间隔30分钟重复一次。冷敷适用于外伤或智齿冠周炎引发的急性肿痛，但对牙髓炎导致的放射性痛效果有限。
2、药物镇痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成缓解疼痛，双氯芬酸钠凝胶局部涂抹能减轻牙龈炎症。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙周脓肿，须遵医嘱使用避免掩盖病情。
3、口腔清洁用温盐水或复方氯己定含漱液漱口3次/日，清除食物残渣和细菌代谢物。巴氏刷牙法清洁患牙周围，配合牙线清理邻面菌斑。急性期避免使用硬毛牙刷刺激牙龈，含氟牙膏可辅助脱敏但无法替代治疗。
4、穴位按压指压合谷穴手背第1-2掌骨间或颊车穴下颌角前上方各2分钟，通过神经反射调节疼痛阈值。配合按压下关穴耳屏前颧弓下缘可改善局部血液循环，适合暂时无法就医时的应急处理。
5、及时就医若疼痛持续超过24小时伴发热或面部肿胀，需口腔科进行开髓引流、根管治疗等专业处置。深龋或牙隐裂可能需复合树脂填充，牙周脓肿则需切开排脓。延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。
日常应避免过冷过热或过硬食物刺激患牙，戒烟限酒减少黏膜损伤。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙结石，每年洁牙1-2次预防牙龈炎症。急性期可进食流质食物如南瓜粥、蒸蛋羹，补充维生素C增强牙龈抵抗力。长期反复牙痛者需排查糖尿病等系统性疾病影响。
牙龈肿痛可通过冷敷、盐水漱口、使用非甾体抗炎药、局部抗菌药物、及时就医等方式缓解。牙龈肿痛通常由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞、外伤等原因引起。
1、冷敷用冰袋或冷毛巾敷于面部肿胀处，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿痛。避免直接接触皮肤导致冻伤，可用干净毛巾包裹冷源。适合外伤或急性炎症初期。
2、盐水漱口将5克食盐加入200毫升温水中充分溶解，每日漱口4-6次。盐水能抑制口腔细菌繁殖，减轻牙龈充血。注意水温不超过40℃，避免烫伤口腔黏膜。适用于食物嵌塞或轻度牙龈炎。
3、非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可抑制前列腺素合成，缓解疼痛和肿胀。需遵医嘱使用，消化道溃疡患者慎用。适用于中度以上炎症反应。
4、局部抗菌药物甲硝唑口腔粘贴片、西地碘含片、氯己定含漱液等能直接作用于感染部位。使用前需清洁口腔，避免30分钟内进食。对厌氧菌感染引起的智齿冠周炎效果较好。
5、及时就医若肿痛持续超过3天伴发热、张口困难或脓液渗出，需口腔科检查。可能需龈下刮治、切开引流或拔牙等处理。影像学检查可明确是否存在牙槽骨吸收或阻生齿。
日常应选用软毛牙刷早晚刷牙，配合牙线清理牙缝。避免过硬、过烫食物刺激牙龈。吸烟者需减少烟草摄入，糖尿病患者需加强血糖控制。定期口腔检查能早期发现牙结石和龋齿，预防牙龈肿痛复发。出现自发性出血或牙齿松动时须立即就诊。
