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前列腺病的症状有哪些

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黄钟明
黄钟明 主治医师
北京协和医院
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前列腺病是指发生在前列腺的多种疾病统称,主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等。前列腺是男性特有的性腺器官,位于膀胱下方,环绕尿道,主要功能是分泌前列腺液参与精液组成。

1、前列腺炎

前列腺炎多由细菌感染引起,常见于中青年男性,可能与久坐、憋尿等因素有关。典型症状包括尿频尿急、会阴部胀痛、排尿灼热感等。临床常用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物治疗。急性期需卧床休息,避免辛辣刺激饮食。

2、前列腺增生

前列腺增生属于老年男性常见病,与雄激素水平变化有关。主要表现为排尿困难、尿线变细、夜尿增多。常用非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物缓解症状,严重时需行经尿道前列腺电切术。日常应限制饮水量,尤其夜间睡前。

3、前列腺癌

前列腺癌是男性常见恶性肿瘤,早期多无明显症状,随病情进展可能出现血尿、骨痛等。诊断需结合PSA检测和穿刺活检。治疗包括根治性前列腺切除术、放射治疗等。高危人群应定期进行直肠指检和PSA筛查。

4、前列腺结石

前列腺结石多继发于慢性炎症,通常无明显症状,部分患者可能出现会阴不适或血精。较小结石无须特殊处理,较大结石伴感染时需用抗生素如头孢克肟分散片,必要时行手术治疗。日常应保持适度运动促进血液循环。

5、前列腺囊肿

前列腺囊肿多为先天性发育异常,较小囊肿通常无须治疗。较大囊肿可能压迫尿道引起排尿困难,需行穿刺抽液或腹腔镜手术。合并感染时需使用阿奇霉素颗粒等抗生素。建议避免长时间骑车等会阴部受压活动。

前列腺疾病患者应注意保持规律作息,每日饮水控制在2000毫升左右,避免酒精和辛辣食物刺激。适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环。50岁以上男性建议每年进行一次前列腺特异性抗原检测和泌尿系统超声检查,出现排尿异常或会阴不适时应及时就诊泌尿外科。

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