三岁儿童锁骨骨折通常需要3-6周恢复，实际时间与骨折类型、固定方式、营养状况、护理措施及个体差异有关。
1、骨折类型：
线性无移位骨折愈合较快，约3-4周可形成骨痂；粉碎性或移位骨折需更长时间，可能延长至6周以上。临床通过X线评估骨折线模糊程度判断愈合进度。
2、固定方式：
儿童锁骨骨折多采用"8"字绷带固定，限制肩关节活动促进对位愈合。弹性固定约需维持4周，若使用支具或石膏托则需根据复查结果调整拆除时间。
3、营养状况：
充足钙质和维生素D摄入能加速骨愈合，每日应保证500ml奶制品及适量鱼类、蛋黄。蛋白质缺乏可能延迟愈合1-2周，需注意均衡膳食。
4、护理措施：
避免患侧肢体负重及剧烈运动，睡眠时垫高患侧肩部。正确护理可减少疼痛刺激，防止固定装置松脱，使愈合周期缩短10-15％。
5、个体差异：
儿童新陈代谢旺盛，骨再生能力优于成人。但合并营养不良、内分泌疾病或多次外伤史者，愈合时间可能延长至8周，需定期骨科随访。
恢复期建议保持适度活动，每日进行手指屈伸、腕关节旋转等被动训练，防止关节僵硬。2周后可逐步增加摆臂练习，但3个月内禁止参与跑跳类运动。饮食注意补充含胶原蛋白的蹄筋类食物，配合阳光照射促进钙吸收。定期复查X线确认骨痂生长情况，若6周后仍有异常活动需考虑重新固定或进一步干预。
锁骨骨折取钢板手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，手术过程主要包括切口暴露、钢板螺钉取出、伤口缝合三个步骤。
1、术前准备：
手术前需进行血常规、凝血功能等检查，确认无手术禁忌。患者取仰卧位，患侧肩部垫高，术区消毒铺巾。根据原切口位置选择麻醉方式，若为儿童或紧张患者多采用全身麻醉。
2、切口暴露：
沿原手术疤痕切开皮肤约3-5厘米，逐层分离皮下组织。使用电刀止血，暴露钢板及螺钉位置。需注意保护锁骨上神经，避免术后局部皮肤麻木。
3、器械取出：
用专用螺丝刀逆时针旋出固定螺钉，通常每块钢板需取出4-6枚螺钉。遇到螺钉滑丝时可能需使用断钉取出器。取出过程中需避免过度撬动，防止造成二次骨折。
4、创面处理：
检查骨痂生长情况，清除钢板周围纤维组织。用生理盐水冲洗术野，电凝彻底止血。可放置引流管预防血肿形成，尤其对于术后渗血较多的患者。
5、伤口缝合：
采用可吸收线分层缝合肌肉筋膜，皮内美容缝合皮肤切口。覆盖无菌敷料后用弹力绷带加压包扎，减少术后肿胀。手术时间通常控制在1小时以内。
术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动2-3周。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素C的食物促进组织修复，如鱼类、蛋类及新鲜果蔬。康复期可进行钟摆运动等肩关节功能锻炼，但需避免提重物及上肢剧烈活动。术后7-10天拆线，1个月后复查X线确认恢复情况。若出现发热、伤口渗液等感染迹象应及时就医。
