大脑中动脉狭窄通常无法完全治愈，但可通过规范治疗有效控制病情进展。主要干预方式包括药物治疗、血管内介入治疗、外科手术、危险因素管理及康复训练。
1、药物治疗：
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷可预防血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定斑块。合并高血压或糖尿病者需配合降压药、降糖药进行基础疾病控制，具体用药方案需由神经内科医生根据狭窄程度制定。
2、血管内介入：
对于症状性重度狭窄（超过70％）患者，经皮血管内支架成形术是常见选择。该手术通过导管置入金属支架扩张血管，但存在术后再狭窄风险，需严格评估手术指征。术后需长期服用双联抗血小板药物维持疗效。
3、外科手术：
颅内外血管搭桥术适用于介入治疗困难的多节段狭窄病例，通过建立侧支循环改善脑血流灌注。手术需开颅操作，存在感染、吻合口出血等并发症风险，需由经验丰富的脑血管外科团队实施。
4、危险因素控制：
长期吸烟、高血压、高脂血症是动脉狭窄主要诱因。需戒烟限酒，保持血压低于140/90毫米汞柱，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔/升以下。定期监测血糖、同型半胱氨酸等指标。
5、康复训练：
存在肢体功能障碍者需进行运动疗法改善肌力，言语治疗师指导语言康复。认知训练可延缓血管性痴呆进展，建议每周3次有氧运动配合平衡训练，运动强度以心率不超过（220-年龄）×60％为宜。
患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。避免突然转头或剧烈运动诱发脑缺血，睡眠时抬高床头15度可促进脑部血流。定期进行经颅多普勒超声或脑血管造影复查，出现新发头晕、肢体麻木等症状需立即就诊。建立包含神经科医生、康复师、营养师的多学科随访体系对长期管理至关重要。
