牙齿美白通常安全，但可能出现牙齿敏感、牙龈刺激、牙釉质损伤等短期不良反应。牙齿美白方式主要有冷光美白、家庭美白套装、美白牙膏、贴面修复、瓷冠修复等。
1、牙齿敏感美白剂中的过氧化氢可能渗透牙本质小管刺激牙髓神经，导致冷热刺激痛。敏感程度与美白剂浓度相关，高浓度冷光美白更易引发。使用含硝酸钾的脱敏牙膏可缓解症状，严重者需暂停美白并就医。
2、牙龈刺激美白凝胶接触牙龈可能引发化学性灼伤，表现为牙龈边缘发白或红肿。操作时需严格隔离软组织，家庭美白需避免托盘挤压牙龈。出现灼伤可用生理盐水含漱，配合氯己定含漱液控制炎症。
3、牙釉质损伤频繁使用酸性美白产品或机械摩擦式美白可能破坏釉质表面结构，导致牙体粗糙或隐裂。表现为牙齿表面失去光泽、出现白垩斑。需避免每周超过1次美白，修复可用氟化钠护釉剂或渗透树脂。
4、效果不均氟斑牙、四环素牙等内源性着色牙可能出现条带状色差，与釉质发育不全有关。冷光美白对这类牙齿效果有限，需考虑微研磨联合渗透树脂或瓷贴面修复。
5、咬合干扰贴面或全冠修复类美白可能改变牙体形态，引发咬合高点。表现为咀嚼不适或颞下颌关节弹响，需通过调颌或重新设计修复体形态解决。
进行牙齿美白前应完成口腔检查，治疗现存龋齿和牙周炎。美白后24小时内避免食用深色食物，使用抗敏感牙膏刷牙。每年美白不超过2次，长期追求过度美白可能造成不可逆损伤。存在严重牙体缺损或大面积充填体的患者，建议优先选择修复性美白方案。
牙齿美白贴片的效果一般可以维持1-3年，具体时间与个人口腔护理习惯、饮食习惯以及贴片材质等因素有关。
使用牙齿美白贴片后，若日常注意维护，如避免频繁饮用咖啡、浓茶等易染色饮品，减少吸烟，并坚持早晚刷牙、使用牙线清洁，贴片的美白效果通常可维持较长时间。部分人群因牙釉质条件较好或选择高质量贴片，效果可能接近3年。但若长期接触高色素食物或口腔清洁不到位，贴片表面可能出现色素沉积，导致效果缩短至1年左右。贴片与牙齿的粘合强度也会随时间逐渐减弱，日常咀嚼硬物或磨牙习惯可能加速贴片脱落或磨损。
建议每半年到口腔科检查一次贴片状态，必要时由专业医生进行抛光或更换。日常可使用抗敏感牙膏缓解贴片使用后可能出现的牙齿敏感，避免冷热刺激。若发现贴片边缘翘起或明显变色，应及时就医处理，避免影响口腔健康。
