孕21周胎动次数通常为每小时3-5次或每天30-50次，具体因人而异。
胎动是胎儿健康的重要指标，孕21周时胎动逐渐规律但尚未完全稳定。多数孕妇能感受到每小时3-5次轻微活动，全天累计约30-50次。此时胎儿体积较小，动作幅度较弱，可能表现为轻微颤动、滑动感或短暂踢动，尤其在餐后、夜间或侧卧时更易察觉。记录胎动时可选择固定时段静卧观察，若连续两小时不足6次需提高警惕。
部分孕妇因腹壁厚度、胎盘位置或胎儿睡眠周期影响，可能暂时感知不到明显胎动。胎儿在孕中期存在20-40分钟的睡眠周期，长时间安静可能属于正常生理现象。双胎妊娠或羊水过多者胎动计数可能偏高，而妊娠期高血压、胎儿生长受限等情况可能导致胎动减少。
建议每日固定时间采用左侧卧位记录胎动，避免在饥饿或疲劳状态下监测。若12小时内胎动少于20次，或较平日减少一半以上，应及时就医进行胎心监护或超声检查。日常需保持均衡营养摄入，避免长时间仰卧，适当散步有助于促进胎儿活动。
感觉胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量变化、胎盘功能减退、脐带绕颈、妊娠期高血压等因素引起，可通过胎动计数、胎心监护、超声检查等方式评估。建议孕妇及时就医，避免延误诊断。
1、胎儿睡眠周期胎儿在子宫内有规律的活动与睡眠周期，通常持续20-40分钟。若孕妇恰逢胎儿处于睡眠阶段，可能暂时感知胎动减少。此时可尝试进食含糖食物或改变体位，刺激胎儿活动。无须特殊治疗，但需持续观察2小时内是否恢复常态胎动。
2、孕妇活动量变化孕妇长时间保持同一姿势或运动量骤减，可能降低对胎动的敏感度。建议每日固定时段静卧计数胎动，正常情况每小时应有3-5次明显胎动。适当散步、调整坐姿有助于增强感知，若持续12小时胎动少于10次需立即就医。
3、胎盘功能减退妊娠中晚期胎盘老化可能导致供氧不足，表现为胎动频率下降。通常伴随胎儿生长受限、羊水减少等症状。可通过超声检测胎盘成熟度及血流情况，必要时使用低分子肝素钙注射液改善循环，严重者需提前终止妊娠。
4、脐带绕颈约20-30％孕妇会出现脐带绕颈现象，当缠绕过紧时可能限制胎儿活动。胎动减少多呈突发性，可能合并胎心率异常。通过彩色多普勒超声可明确诊断，轻度绕颈可通过体位调整缓解，严重者需住院监测或紧急剖宫产。
5、妊娠期高血压妊娠期高血压疾病可能引发胎盘早剥或子宫胎盘灌注不足，导致胎动减少。患者常伴有血压升高、蛋白尿等症状。需监测24小时动态血压，必要时使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，配合硫酸镁注射液预防子痫，病情进展需终止妊娠。
建议孕妇每日早中晚各选择1小时进行胎动计数，采用左侧卧位提高检测准确性。保持均衡饮食，适量补充铁剂和维生素E改善胎盘功能。避免长时间仰卧或剧烈运动，控制钠盐摄入以预防妊娠高血压。如发现胎动较平日减少50％或完全停止，应立即携带产检资料前往医院急诊科就诊，通过胎心监护和生物物理评分评估胎儿状况。妊娠28周后建议每周进行胎心监护，高危孕妇需增加监测频率。
