接种AC-HIB三联疫苗后可能出现局部红肿、低热、食欲减退、皮疹、嗜睡等常见反应。这些症状多属于一过性免疫反应，通常无需特殊处理。
1、局部红肿：
接种部位可能出现直径小于3厘米的红肿硬结，与疫苗刺激机体产生免疫应答有关。建议保持皮肤清洁干燥，48小时内避免抓挠，多数3天内自行消退。若持续扩大或伴化脓需就医。
2、低热反应：
约15％接种者会出现37.5-38.5℃的低热，通常持续1-2天。此为疫苗激活免疫系统的正常生理反应，适当增加饮水、物理降温即可。体温超过38.5℃或持续72小时以上应就诊。
3、食欲减退：
部分儿童接种后可能出现短暂食欲下降，与疫苗引起的胃肠道轻微应激有关。建议提供易消化食物，少量多餐，一般24-48小时恢复。持续拒食超过3天需排查其他病因。
4、过敏皮疹：
极少数人可能出现荨麻疹样皮疹，多与疫苗辅料过敏相关。表现为皮肤瘙痒、风团样疹，通常口服抗组胺药物可缓解。出现血管性水肿或呼吸困难需立即急诊处理。
5、神经系统反应：
罕见情况下可能出现嗜睡或烦躁，与疫苗中百日咳成分相关。症状轻微且持续时间短于72小时属正常范围。若出现持续呕吐、抽搐等严重症状应立即就医。
接种后建议保持充足休息，避免剧烈运动24小时。饮食宜清淡，多补充维生素C丰富的水果如橙子、猕猴桃。观察期间若出现接种部位持续红肿热痛、高热不退、意识改变等异常情况，应及时至儿科或免疫接种门诊复查。日常护理中注意记录症状变化情况，为后续疫苗接种提供参考依据。
骨折三联征通常指肱骨近端骨折伴随的肩关节脱位、肱骨大结节骨折和肩袖损伤三种病理改变。
肱骨近端骨折可能导致肩关节结构稳定性破坏，引发肩关节前脱位。暴力作用使附着于肱骨大结节的肩袖肌腱猛烈收缩，造成大结节撕脱性骨折。同时肩袖肌腱或肌肉可能发生部分或完全撕裂，形成典型的骨折三联征。患者会出现肩部剧烈疼痛、上肢活动受限、关节畸形等表现，查体可发现方肩畸形、Dugas征阳性等体征。
影像学检查是确诊的关键，X线片可显示骨折线和脱位情况，MRI有助于评估肩袖损伤程度。治疗需根据损伤类型选择手法复位、肩关节制动或手术修复。对于严重肩袖撕裂或骨折移位明显的患者，常需行切开复位内固定术联合肩袖修补术。
恢复期应遵医嘱进行渐进式康复训练，避免过早负重活动。
