高血压患者可能会出现头痛症状，但并非所有高血压都会引起头痛。头痛可能与血压波动、脑血管痉挛、颅内压增高等因素有关。高血压引起的头痛通常表现为后脑部胀痛或搏动性疼痛，晨起时症状可能加重。
高血压患者出现头痛时，血压往往明显升高，超过正常范围。这种情况下头痛与血压升高直接相关，血压下降后头痛症状通常会缓解。长期未控制的高血压可能导致脑血管病变，进而引发持续性头痛。部分患者对血压变化较为敏感，即使血压轻度升高也可能出现头痛。
少数高血压患者头痛可能与并发症有关，如高血压脑病、脑出血等。这类头痛往往突然发生且程度剧烈，伴随恶心呕吐、意识模糊等症状。高血压合并其他疾病如偏头痛、紧张性头痛时，头痛症状可能更为复杂。部分降压药物也可能引起头痛，需与高血压本身导致的头痛区分。
高血压患者应定期监测血压，出现头痛时及时测量血压并记录。日常生活中需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。戒烟限酒，控制体重在合理范围。饮食上增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品摄入，减少高脂肪高糖食物。遵医嘱规律服用降压药物，不可自行调整剂量。若头痛持续不缓解或伴随其他症状，应立即就医排查原因。
高血压可能会引起偏头痛，但并非所有偏头痛都与高血压有关。偏头痛的发生可能与血压波动、血管痉挛、自主神经功能紊乱、颅内压变化、遗传因素等有关。建议高血压患者定期监测血压，若频繁出现偏头痛应及时就医排查原因。
高血压患者出现偏头痛时，血压升高可能导致脑血管异常收缩或扩张，刺激血管周围神经引发疼痛。这类头痛多表现为搏动性，常位于枕部或双侧太阳穴，可能伴随恶心、畏光等症状。血压控制稳定后头痛多能缓解，但需警惕血压急剧升高引发的高血压危象。
少数情况下，长期未控制的高血压可能诱发可逆性脑血管收缩综合征或慢性脑缺血，表现为顽固性偏头痛。这类头痛对常规止痛药反应差，需通过脑血管检查明确诊断。妊娠期高血压患者若突发剧烈头痛，需立即排除子痫前期等严重并发症。
高血压患者日常应注意低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。保持情绪稳定，睡眠时间控制在7-8小时。监测血压时应选择固定时间测量，记录晨起和睡前血压值。若头痛伴随视物模糊、胸痛或意识改变，须立即急诊处理。遵医嘱服用降压药物，不可自行调整剂量。
