甲状腺结节切除术通常不属于大手术，手术范围主要取决于结节性质、大小及位置。甲状腺手术类型主要有甲状腺部分切除术、甲状腺叶切除术、甲状腺全切除术等。
甲状腺部分切除术适用于良性小结节，仅切除病变部分腺体，创伤较小，术后恢复快。手术时间通常在1小时以内，颈部切口约3-5厘米，多数患者术后1-2天可出院。这类手术对甲状腺功能影响较小，术后一般无须长期服药。
甲状腺全切除术多用于恶性结节或双侧多发结节，需完整切除甲状腺，手术时间约2-3小时。由于涉及甲状旁腺保护和喉返神经解剖，手术难度相对较高，术后可能出现暂时性低钙血症或声音嘶哑。患者需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，但整体仍属于常规外科手术范畴。
术后应注意保持颈部清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食宜选择清淡易消化的食物，逐步恢复高蛋白饮食促进伤口愈合。定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。出现手脚麻木、声带持续嘶哑等症状需及时复诊。
甲状腺结节出现轻微疼痛可能是正常现象，但持续或剧烈疼痛需警惕炎症或恶变风险。甲状腺结节疼痛可能与结节内出血、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺癌、局部压迫等因素有关。
1. 结节内出血结节内部血管破裂可能导致突发性疼痛，常伴随结节短期内增大。这种情况多为良性过程，可通过超声检查确认出血范围。建议避免颈部剧烈活动，观察是否出现呼吸困难等压迫症状。
2. 亚急性甲状腺炎病毒感染后引起的甲状腺炎症可导致结节区域明显触痛，疼痛常放射至耳部，伴有低热和血沉升高。该病具有自限性，但严重时需使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等缓解症状。
3. 桥本甲状腺炎自身免疫性甲状腺炎可能引起甲状腺弥漫性肿大伴结节形成，部分患者会出现钝痛感。典型表现为甲状腺过氧化物酶抗体升高，可能发展为甲状腺功能减退，需定期监测促甲状腺激素水平。
4. 甲状腺癌少数情况下结节疼痛可能与恶性肿瘤相关，特别是伴随声音嘶哑、淋巴结肿大时。甲状腺乳头状癌可能出现钙化灶压迫神经，髓样癌可能分泌致痛物质。确诊需依赖细针穿刺活检病理检查。
5. 局部压迫增大的结节可能压迫气管、食管或喉返神经，产生牵涉性疼痛。巨大结节可能造成颈部不适感，吞咽时疼痛加重。超声检查可评估结节与周围组织的解剖关系。
建议甲状腺结节疼痛患者保持规律作息，避免摄入过量海带紫菜等高碘食物。每6-12个月复查甲状腺超声和功能，疼痛持续超过1周或伴随体重骤降、声带麻痹时需立即就诊。可尝试冷敷缓解疼痛，禁止自行按摩结节部位。注意记录疼痛发作时间、强度及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。
