孩子初次配镜建议选择正规医疗机构或专业眼科机构进行医学验光。医学验光能准确区分真假性近视，排查眼部疾病，主要流程包括散瞳验光、眼轴测量、视功能检查等。
1、医疗机构：
公立医院眼科或眼科专科医院配备专业验光师和眼科设备，可进行散瞳验光排除调节性近视，同时检查眼底、眼压等指标。部分三甲医院设有视光中心，提供角膜地形图等进阶检查。
2、专业视光机构：
具备医疗资质的连锁视光中心通常配备综合验光仪、生物测量仪等设备，验光师需持证上岗。这类机构能提供双眼视功能评估，对斜视、弱视等问题的筛查更全面。
3、眼镜店验光：
普通眼镜店验光多为主观验光，缺乏散瞳和眼部健康检查环节，可能遗漏假性近视或器质性病变。建议仅作为复查场所，不适合初次验光。
4、学校筛查：
校园视力筛查属于初步筛查，结果可能存在误差。当筛查显示视力异常时，需及时到专业机构复查，避免直接按筛查结果配镜。
5、线上验光：
网络验光无法进行客观检查，缺乏专业设备支持，误差风险较高。儿童眼球处于发育期，绝对禁止采用此类非接触式验光方式。
儿童配镜后需每3-6个月复查视力变化，避免镜片度数不匹配加重视疲劳。日常注意保持每天2小时以上户外活动，控制连续用眼时间不超过40分钟，阅读时保持30厘米以上距离。饮食方面适当补充富含叶黄素的深色蔬菜，如菠菜、西兰花等，有助于视网膜健康发育。若出现眯眼、歪头看物等行为，应及时复查调整镜片参数。
不验光直接配眼镜可能导致视力矫正不准确、加重视疲劳甚至诱发眼部疾病。主要危害包括度数偏差、视功能异常、加速近视发展、诱发头痛头晕、增加青光眼风险。
1、度数偏差：
未经专业验光直接配镜容易导致镜片度数不匹配。近视、远视或散光患者若佩戴错误度数的眼镜，可能造成视物变形、重影等问题。长期佩戴会迫使眼睛过度调节，引发调节痉挛，严重时可能诱发假性近视。建议每半年进行一次医学验光，尤其青少年群体更需严格遵循验光流程。
2、视功能异常：
直接配镜会忽略双眼视功能检查。隐斜视、融像功能异常等视功能问题需要通过专业设备检测，普通验光无法发现。错误配镜可能加剧双眼协调障碍，出现阅读困难、立体感丧失等症状。部分患者可能出现复视或持续性眼位偏斜，需通过视觉训练进行矫正。
3、加速近视发展：
青少年直接配镜可能加速近视进展。医学验光需测量眼轴长度、角膜曲率等参数，结合调节功能评估制定防控方案。错误配镜会导致视网膜成像模糊，刺激眼轴异常增长。临床数据显示，未经验光配镜的青少年每年近视增长幅度可能超出正常值50-100度。
4、诱发头痛头晕：
瞳距测量不准可能引发神经症状。镜片光学中心与瞳孔位置偏差超过2毫米就会产生棱镜效应，导致视物扭曲。长期佩戴可能引发前额胀痛、恶心呕吐等视疲劳综合征，部分患者会出现体位性头晕。这类症状在渐进多焦点镜片佩戴者中更为明显。
5、增加青光眼风险：
中老年群体直接配镜可能延误疾病诊断。验光过程可早期发现高眼压、视神经萎缩等青光眼征兆。错误配镜会掩盖病情发展，当出现视野缺损时往往已进入中晚期。45岁以上人群配镜前必须进行眼压测量和眼底检查。
建议配镜前选择具备医疗资质的机构进行医学验光，检查项目应包括电脑验光、综合验光仪检测、眼轴测量等。日常注意用眼卫生，每用眼40分钟应远眺5分钟，多食用富含叶黄素的深色蔬菜。高度近视者需避免剧烈运动，定期进行眼底检查。出现视物模糊、眼胀等症状时应及时复查视力，不可自行更换镜片。
