严重的肝硬化会怎么样

Question

严重的肝硬化会怎么样

Answer 1

严重的肝硬化会导致肝功能衰竭、门静脉高压、腹水、肝性脑病等严重并发症，甚至危及生命。治疗需结合药物、手术及生活方式调整，早期干预是关键。
1、肝功能衰竭
肝硬化晚期，肝脏无法正常代谢毒素、合成蛋白质及凝血因子，导致黄疸、凝血功能障碍、低蛋白血症等。患者可能出现乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等症状。治疗上，需使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等，必要时进行肝移植。
2、门静脉高压
肝硬化导致肝脏血流受阻，门静脉压力升高，可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血，危及生命。治疗包括内镜下套扎术、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）以及药物如普萘洛尔降低门静脉压力。
3、腹水
门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体积聚，形成腹水。患者腹部膨隆，可能伴有呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂如螺内酯和呋塞米，严重时需腹腔穿刺放液。
4、肝性脑病
肝功能衰竭导致血氨升高，影响大脑功能，患者可能出现意识模糊、行为异常等症状。治疗包括限制蛋白质摄入、使用乳果糖降低血氨，必要时使用抗生素如利福昔明。
5、生活方式调整
肝硬化患者需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保持低盐、低脂、高蛋白饮食。适量运动如散步、瑜伽有助于改善体质，但需避免剧烈运动。
严重的肝硬化需综合治疗，早期诊断和干预至关重要。患者应定期复查，遵医嘱用药，调整生活方式，以延缓病情进展，提高生活质量。