服用紧急避孕药后通常3-7天会出现撤退性出血，具体时间受药物成分、个体激素水平、子宫内膜厚度、服药时机及卵巢功能等因素影响。
1、药物成分：
左炔诺孕酮类紧急避孕药通过高剂量孕激素抑制排卵，其代谢速度直接影响出血时间。米非司酮类因抗孕激素作用更强，可能延迟出血至服药后7-10天。不同成分药物对子宫内膜的作用强度存在差异。
2、个体激素水平：
基础雌激素水平较高者，子宫内膜增生较厚，撤退性出血量多且可能提前。多囊卵巢综合征患者因激素紊乱，可能出现出血延迟或不规则。黄体功能不足时，出血时间常超过1周。
3、子宫内膜厚度：
排卵后服用药物时，子宫内膜已处于分泌期，脱落速度较快，出血多在3-5天内发生。卵泡期服药者因内膜较薄，可能仅出现点滴出血。超声显示内膜厚度超过8毫米时出血量通常较多。
4、服药时机：
排卵前72小时内服药，出血多发生在预期月经日前。黄体期服药可能导致月经提前1-2周。重复使用紧急避孕药会扰乱周期，使出血时间难以预测。
5、卵巢功能：
卵巢储备功能下降者，药物对下丘脑-垂体轴的抑制更明显，可能出现闭经。青春期女性因轴系未成熟，出血时间波动较大。哺乳期妇女服药后出血常延迟10天以上。
建议服药后避免剧烈运动及生冷饮食，观察出血量及持续时间。若超过2周未出血需排除妊娠，可适量增加红枣、动物肝脏等补血食物。紧急避孕药每年使用不宜超过3次，日常建议采用短效避孕药或避孕套等常规避孕方式。
