胎盘前置胎盘植入

Question

胎盘前置胎盘植入

Answer 1

胎盘前置和胎盘植入是妊娠期较为严重的并发症，可能导致大出血、早产甚至危及母婴生命。胎盘前置指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，胎盘植入则是胎盘异常侵入子宫肌层。两者可能单独发生，也可能同时存在，需及时就医并采取针对性治疗。
1、胎盘前置的原因
胎盘前置可能与多次妊娠、剖宫产史、子宫手术史、高龄妊娠等因素有关。多次妊娠或剖宫产后，子宫内膜受损，胎盘可能附着在子宫下段。高龄孕妇因血管功能下降，胎盘更容易附着在异常位置。吸烟、多胎妊娠、辅助生殖技术等也可能增加风险。
2、胎盘植入的原因
胎盘植入通常与子宫内膜损伤有关，如剖宫产、子宫肌瘤切除术、刮宫术等。这些手术可能导致子宫内膜变薄或瘢痕形成，胎盘在着床时可能侵入子宫肌层。前置胎盘、高龄妊娠、多胎妊娠也是高危因素。
3、胎盘前置的治疗
胎盘前置的治疗需根据孕周和症状决定。无症状者可定期监测，避免剧烈运动和性生活。若出现出血，需立即就医，可能需卧床休息或使用药物抑制宫缩。严重者需提前终止妊娠，选择剖宫产手术。
4、胎盘植入的治疗
胎盘植入的治疗较为复杂，需多学科协作。轻度植入可通过保守治疗，如药物控制出血、输血支持等。中重度植入可能需手术干预，如子宫动脉栓塞术、子宫切除术等。手术方式需根据胎盘植入深度和范围决定，以最大限度保护母婴安全。
胎盘前置和胎盘植入是妊娠期高危并发症，需高度重视。孕妇应定期产检，发现异常及时就医。医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，确保母婴安全。