眼珠往一边斜可能与斜视、脑神经麻痹、甲状腺相关眼病、眼部外伤、先天性眼肌发育异常等因素有关。斜视是最常见的原因，表现为双眼视轴不平行，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两类。
1、斜视斜视是控制眼球运动的眼外肌协调异常所致。共同性斜视多见于儿童，表现为眼球偏斜角度固定，可能与遗传或屈光不正有关。麻痹性斜视多因脑神经损伤导致，常见于糖尿病或高血压患者，表现为突发性复视和眼球运动受限。轻度斜视可通过视觉训练改善，中重度需手术矫正眼肌位置。
2、脑神经麻痹动眼神经、滑车神经或外展神经麻痹会导致眼球运动障碍。糖尿病、脑血管意外、颅内肿瘤是常见诱因，患者除斜视外常伴头痛、呕吐等症状。需通过头颅影像学检查明确病因，急性期可用糖皮质激素减轻神经水肿，后期可考虑棱镜矫正或手术。
3、甲状腺相关眼病自身免疫反应引起眼外肌增粗和纤维化，导致眼球运动受限和斜视。患者多合并甲亢症状如心悸、消瘦，典型表现为眼球突出和睑裂增宽。治疗需控制甲状腺功能，严重者需放射治疗或眼眶减压手术。
4、眼部外伤眼眶骨折或眼肌直接损伤会造成机械性眼球运动障碍。常见于交通事故或运动伤害，伴有眼眶肿胀、皮下淤血等表现。需通过CT评估骨折范围，部分病例需手术修复骨折或松解嵌顿肌肉。
5、先天性眼肌发育异常胚胎期眼肌发育不良或附着点异常导致先天性斜视。患儿出生后即可发现眼球偏斜，可能合并先天性白内障等畸形。需早期进行屈光矫正和手术干预，避免形成弱视。
出现眼球偏斜应尽早就诊眼科，完善视力、眼位、眼球运动等检查。日常生活中需避免过度用眼，控制血糖血压等基础疾病。儿童患者家长应定期带孩子进行视力筛查，成人突发斜视需警惕脑血管病变。根据病因选择配镜、药物或手术治疗，多数患者通过规范干预可获得良好预后。
嘴角斜歪可能与面神经麻痹、脑卒中、贝尔麻痹等因素有关。
面神经麻痹通常由病毒感染或受凉导致，表现为单侧嘴角下垂、眼睑闭合不全等症状，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、泼尼松片等药物改善神经功能。脑卒中引起的嘴角歪斜常伴随言语不清、肢体无力，需紧急就医进行溶栓或取栓治疗。贝尔麻痹属于特发性面神经炎，可能与免疫异常有关，急性期可通过红外线照射或针灸促进恢复。
建议避免冷风直吹面部，出现症状后及时到神经内科就诊评估病因。
