新生儿化脓性脑膜炎的主要致病菌包括B族链球菌、大肠杆菌和单核细胞增生李斯特菌。这些细菌通过母婴传播、分娩过程中的感染或出生后接触污染环境进入新生儿体内，引发脑膜炎。治疗需及时使用抗生素，并结合支持性护理。
1、B族链球菌
B族链球菌是新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌之一。它通常存在于母亲的生殖道或肠道中，分娩时通过母婴传播感染新生儿。预防措施包括对孕妇进行B族链球菌筛查，并在分娩时给予抗生素治疗。对于已感染的新生儿，青霉素或氨苄西林是首选药物。
2、大肠杆菌
大肠杆菌是另一种常见致病菌，尤其对早产儿和低体重儿威胁较大。感染途径包括母婴传播或出生后接触污染环境。治疗需根据细菌的药敏试验选择抗生素，如头孢曲松或氨苄西林。同时，加强新生儿护理环境的卫生管理至关重要。
3、单核细胞增生李斯特菌
单核细胞增生李斯特菌感染多与母亲孕期摄入受污染的食物有关。这种细菌可通过胎盘传播给胎儿，导致新生儿脑膜炎。治疗通常使用氨苄西林联合庆大霉素。孕期避免食用生冷食品和未经巴氏消毒的乳制品是有效的预防措施。
新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断和治疗至关重要。家长需密切关注新生儿的异常表现，如发热、嗜睡、拒食或抽搐，并及时就医。通过规范的抗生素治疗和科学的护理，大多数患儿可以康复。预防方面，孕期筛查、分娩时的抗生素干预以及新生儿护理环境的清洁是降低感染风险的关键。
