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儿童感冒鼻子不通气该怎么办

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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宝宝经常鼻子不通气可能由鼻腔分泌物堵塞、过敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、腺样体肥大、先天性鼻部发育异常等原因引起,可通过鼻腔清洁、抗过敏治疗、抗感染治疗、腺样体切除术、手术矫正等方式缓解。

1、鼻腔分泌物堵塞:

婴幼儿鼻腔狭窄,分泌物容易滞留形成鼻痂。哺乳时体位不当或环境干燥会加重分泌物粘稠度。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器轻柔清理,避免损伤鼻黏膜。

2、过敏性鼻炎:

接触尘螨、花粉等过敏原后,鼻黏膜发生变态反应性炎症。主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕,可能伴有眼痒症状。需进行过敏原检测,回避致敏物质,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物。

3、急性上呼吸道感染:

病毒感染导致鼻黏膜充血肿胀,常见于流感或普通感冒。除鼻塞外多伴随发热、咳嗽等症状。保持室内空气流通,适当抬高床头,症状严重时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂。

4、腺样体肥大:

反复炎症刺激使鼻咽部淋巴组织增生,阻塞后鼻孔。特征性表现为夜间打鼾、张口呼吸,长期可能影响颌面发育。鼻咽侧位片可明确诊断,保守治疗无效需行腺样体刮除术。

5、先天性鼻部发育异常:

包括后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲等结构畸形,出生后即出现持续性鼻塞。需通过鼻内镜或CT检查确诊,多数需在学龄前进行整形修复手术以恢复鼻腔通气功能。

日常应注意维持室内湿度在50%-60%,定期清洗床品减少尘螨积聚。哺乳后竖抱拍嗝防止奶液反流刺激鼻腔。观察是否伴随睡眠呼吸暂停、进食困难等症状,持续鼻塞超过两周或伴随高热、脓涕时需及时就诊耳鼻喉科。适当补充维生素C增强免疫力,避免被动吸烟等呼吸道刺激因素。

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