牙齿又黑又疼可能由龋齿、牙周炎、牙釉质损伤、牙髓炎、牙齿外伤等原因引起，可通过清洁修复、药物治疗、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式治疗。
1、龋齿：龋齿是牙齿表面被细菌侵蚀形成蛀洞，导致牙齿变黑并伴随疼痛。初期可通过补牙修复，使用氟化物牙膏清洁牙齿，严重时需进行根管治疗或牙冠修复。龋齿可能与不良口腔卫生、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿敏感、咀嚼困难等症状。
2、牙周炎：牙周炎是牙龈和牙周组织的炎症，可能导致牙齿变黑并伴随疼痛。治疗包括超声波洁牙、龈下刮治，使用抗生素如甲硝唑片0.2g每日三次口服，严重时需进行牙周手术。牙周炎可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。
3、牙釉质损伤：牙釉质损伤使牙齿失去保护层，暴露的牙本质容易变黑并引发疼痛。可使用含氟牙膏修复牙釉质，避免酸性食物和饮料，严重时需进行牙齿贴面修复。牙釉质损伤可能与过度刷牙、酸性饮食等因素有关，通常表现为牙齿敏感、颜色变暗等症状。
4、牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，可能导致牙齿变黑并伴随剧烈疼痛。治疗包括根管治疗清除感染牙髓，使用止痛药如布洛芬片400mg每日三次口服，严重时需拔除患牙。牙髓炎可能与深龋、牙齿外伤等因素有关，通常表现为持续性疼痛、夜间加重等症状。
5、牙齿外伤：牙齿受到外力撞击可能导致牙齿变黑并伴随疼痛。轻微外伤可通过冷敷缓解疼痛，严重时需进行牙齿固定或根管治疗，必要时拔除患牙。牙齿外伤可能与运动损伤、意外事故等因素有关，通常表现为牙齿松动、咀嚼疼痛等症状。
牙齿又黑又疼时，建议减少糖分摄入，多食用富含钙质的食物如牛奶、奶酪，避免过硬或过冷食物。每日刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。适当进行口腔保健操，增强牙龈健康，避免吸烟和过量饮酒，保持良好的生活习惯有助于预防牙齿问题。
