重度早泄患者可在医生指导下使用盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、氯米帕明等药物。早泄可能与心理因素、龟头敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关，需结合具体病因选择治疗方案。
一、盐酸达泊西汀盐酸达泊西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂，专门用于治疗早泄。该药能延长射精潜伏期，适合原发性或继发性早泄患者。用药期间可能出现头痛、恶心等不良反应，需避免与单胺氧化酶抑制剂联用。建议在性活动前1-3小时按需服用，需严格遵医嘱调整剂量。
二、帕罗西汀帕罗西汀作为抗抑郁药，具有延迟射精的副作用效应。适用于合并焦虑抑郁的早泄患者，需连续服用2-3周见效。可能引起嗜睡、口干等反应，长期使用需警惕性功能障碍。突然停药可能出现戒断症状，应在医生指导下逐步减量。
三、舍曲林舍曲林通过调节中枢5-羟色胺水平改善射精控制能力。对心因性早泄效果显著，通常需要每日规律服用。常见不良反应包括胃肠不适、失眠等，心血管疾病患者慎用。用药期间应定期评估疗效和副作用，避免与匹莫齐特等药物合用。
四、氟西汀氟西汀可提高射精阈值，对部分早泄患者有效。起效时间约2-4周，适合长期治疗。需注意可能诱发躁狂发作或自杀倾向，癫痫患者禁用。与华法林合用可能增加出血风险，用药期间需监测凝血功能。
五、氯米帕明氯米帕明是三环类抗抑郁药，对严重早泄有改善作用。可能引起体位性低血压、心律失常等不良反应，老年患者需谨慎使用。禁止与肾上腺素能药物联用，用药期间应定期检查心电图。通常从低剂量开始逐渐增量，突然停药易导致复发。
早泄患者除药物治疗外，建议配合行为疗法如停动技巧训练。保持规律性生活频率，避免过度自慰。日常可进行盆底肌锻炼增强控制力，夫妻双方应共同参与治疗。饮食注意补充锌、镁等微量元素，限制酒精和辛辣刺激食物。心理压力过大时可寻求专业心理咨询，避免因焦虑加重症状。若伴有勃起功能障碍或泌尿系统疾病，需优先治疗基础疾病。
重度前列腺增生患者可遵医嘱使用癃闭舒胶囊、前列舒通胶囊、前列回春胶囊等中药方剂。这些药物需在中医辨证后使用，不可自行服用。
癃闭舒胶囊由补骨脂、益母草等组成，适用于肾虚血瘀型前列腺增生，可缓解排尿困难、尿频等症状。前列舒通胶囊含黄柏、赤芍等成分，针对湿热瘀阻型患者，能改善会阴胀痛、尿线细弱等表现。前列回春胶囊以虎杖、地龙等为主，适合湿热下注兼瘀血证，对尿后滴沥、夜尿增多有效。中药治疗需结合个体体质差异，部分患者可能出现胃肠不适或过敏反应，需在医生监测下调整用药。
治疗期间应避免辛辣刺激食物，保持规律排尿习惯，适度运动有助于改善局部血液循环。
