肾盂肾炎可通过抗生素治疗、多饮水、调整饮食、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、糖尿病等因素引起。
1、抗生素治疗肾盂肾炎多由细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。左氧氟沙星片适用于敏感菌引起的泌尿系统感染，可能出现恶心、头晕等不良反应。头孢克肟分散片对革兰阴性菌效果较好，肾功能不全者需调整剂量。阿莫西林克拉维酸钾片可增强抗菌谱，使用前需确认青霉素过敏史。
2、多饮水每日保持2000-3000毫升饮水量有助于冲刷尿路，减少细菌滞留。建议分次少量饮用温开水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。可适当饮用淡竹叶茶、玉米须茶等利尿饮品，但不宜用饮料替代清水。夜间排尿后应补充适量水分，维持尿量在每小时50毫升以上。
3、调整饮食急性期需限制蛋白质摄入至每日0.8克/公斤体重，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。减少高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤的摄入，避免加重肾脏代谢负担。增加新鲜蔬菜水果补充维生素，但高钾血症患者需控制香蕉、橙子等富钾食物。烹饪方式以蒸煮为主，每日食盐摄入不超过5克。
4、物理治疗下腹部热敷可缓解肾区疼痛，每次15-20分钟，温度控制在40-45℃避免烫伤。膀胱区超短波治疗能改善局部血液循环，促进炎症吸收，需由专业医师操作。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，每日3组，每组10-15次收缩。避免长时间仰卧，侧卧位有助于减轻患侧肾脏压力。
5、手术治疗合并尿路梗阻者可能需输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术解除梗阻。反复发作的复杂性肾盂肾炎伴肾结石时，可考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。先天性泌尿系统畸形患者可能需肾盂成形术等矫正手术，术后需预防性使用抗生素。手术适应证需经泌尿外科评估，术后应密切监测肾功能变化。
肾盂肾炎患者应保持会阴清洁，每日更换内裤并用温水清洗。避免憋尿、久坐等行为，性生活后及时排尿。监测体温变化，出现持续高热或腰痛加剧需及时复诊。恢复期每月复查尿常规，3-6个月进行泌尿系统超声检查。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者可在医生指导下使用免疫调节剂。冬季注意腰部保暖，避免感冒诱发感染复发。
肾盂肾炎可通过多饮水、使用抗生素、解痉止痛药、调节饮食、手术治疗等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱输尿管反流、糖尿病等因素引起。
1、多饮水增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进细菌排出，建议每日饮水量保持在2000毫升以上。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品，可选择温开水或淡茶水。多饮水还能减少尿液对尿路黏膜的刺激，缓解尿频尿急症状。但存在严重水肿或心功能不全时需限制饮水。
2、使用抗生素抗生素是治疗细菌性肾盂肾炎的关键药物，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。抗生素需足疗程使用，通常需要持续用药7-14天。治疗期间需定期复查尿常规和尿培养，根据药敏结果调整用药。使用抗生素可能出现胃肠道不适或过敏反应。
3、解痉止痛药对于伴有明显腰痛或排尿不适的患者，可短期使用消旋山莨菪碱片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。解痉药物能松弛输尿管平滑肌，减轻肾绞痛。止痛药可抑制前列腺素合成，降低炎症反应。但这类药物不宜长期使用，症状缓解后应及时停用。
4、调节饮食饮食宜清淡易消化，适当增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素C增强免疫力。限制高盐高脂食物，减少辛辣刺激性食物摄入。可适量食用具有利尿作用的食物如冬瓜、黄瓜等。合并高血压或水肿时需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克。
5、手术治疗对于反复发作的肾盂肾炎合并尿路梗阻患者，可能需要行经皮肾造瘘术或输尿管支架置入术解除梗阻。存在肾脓肿时需行经皮肾穿刺引流术。手术前后需加强抗感染治疗，术后定期复查肾功能和影像学检查评估疗效。
肾盂肾炎患者应注意休息，避免劳累和受凉。急性期应卧床休息，症状缓解后可逐渐恢复日常活动。保持会阴部清洁，勤换内裤。治疗期间避免性生活。定期复查尿常规和肾功能，监测病情变化。养成良好的排尿习惯，不要憋尿。控制基础疾病如糖尿病，增强机体抵抗力。出现发热、腰痛加重等情况应及时就医。
