眼睛感觉很胀可能与视疲劳、干眼症、青光眼、结膜炎、屈光不正等原因有关。视疲劳通常由长时间用眼引起，干眼症与泪液分泌不足有关，青光眼是眼压升高导致的视神经损伤，结膜炎多为感染或过敏反应，屈光不正包括近视、远视等眼部屈光异常。
1、视疲劳长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩，引发眼部酸胀感。常见于长时间使用电子屏幕、阅读或驾驶后。表现为眼睛胀痛、视物模糊、畏光等。可通过闭眼休息、远眺放松、热敷缓解。避免熬夜及过度用眼，每用眼40分钟建议休息5分钟。
2、干眼症泪液分泌量减少或质量异常会导致角膜干燥刺激，产生胀痛异物感。环境干燥、隐形眼镜佩戴、激素变化等均可诱发。伴随症状包括眼红、灼热感、畏光等。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液可缓解症状，严重时需进行泪小点栓塞治疗。
3、青光眼眼压异常升高压迫视神经时会出现眼球胀痛，可能伴随头痛、恶心、虹视等症状。急性闭角型青光眼发作时胀痛剧烈，需立即使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼压药物，必要时行激光虹膜周切术。慢性青光眼早期症状不明显，需定期监测眼压。
4、结膜炎细菌或病毒感染结膜时会引起眼部充血胀痛，过敏性结膜炎多伴明显痒感。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，病毒性结膜炎以阿昔洛韦滴眼液治疗，过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。
5、屈光不正未矫正的近视、远视或散光会导致调节过度，引发眼胀头痛。表现为长时间用眼后症状加重，休息后缓解。需通过验光检查确定度数，佩戴合适眼镜或角膜接触镜。40岁以上人群可能出现老视，需根据用眼需求配戴渐进多焦点眼镜。
日常应注意保持用眼卫生，避免揉眼。工作环境光线要充足柔和，显示器亮度需与环境光协调。增加富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。出现持续眼胀伴视力下降、头痛呕吐等症状时需立即就医。建议每年进行眼科检查，尤其是有青光眼家族史或600度以上高度近视者。
