治疗室上心动过速和窦性心律过速可通过药物、电复律、导管消融等方式治疗。室上心动过速通常由房室结折返、预激综合征等引起，窦性心律过速可能与情绪激动、发热、贫血等因素有关。
1、房室结折返：室上心动过速可能与房室结折返、预激综合征等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。治疗可选择维拉帕米注射液5-10mg静脉注射或腺苷注射液6-12mg静脉注射，必要时进行电复律。
2、预激综合征：预激综合征是室上心动过速的常见原因之一，可能与先天性心脏传导异常有关。治疗可通过导管消融术消除异常传导路径，常用药物包括普罗帕酮片150mg口服或胺碘酮片200mg口服。
3、情绪激动：窦性心律过速可能与情绪激动、焦虑等因素有关，通常表现为心率加快、心慌等症状。可通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪，必要时使用阿替洛尔片25mg口服控制心率。
4、发热：发热是窦性心律过速的常见诱因之一，可能与感染、炎症等因素有关。治疗需针对原发病进行，如使用对乙酰氨基酚片500mg口服退热，同时补充水分。
5、贫血：贫血可能导致窦性心律过速，通常表现为乏力、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁片300mg口服或维生素B12如甲钴胺片500μg口服，必要时进行输血。
饮食上建议选择富含铁、维生素B12的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，避免摄入过多咖啡因和酒精。适当进行有氧运动，如散步、慢跑，有助于改善心脏功能。若症状持续或加重，应及时就医。
儿童心动过速性心肌病可通过控制心率、药物治疗、射频消融术、生活方式调整及定期随访等方式治疗，通常由持续性心动过速、心脏结构异常、遗传因素、电解质紊乱及感染等因素引起。
1、控制心率：
持续性心动过速是导致心肌损伤的主要原因，需通过药物或电复律尽快恢复正常心率。β受体阻滞剂如普萘洛尔或钙通道阻滞剂如地尔硫卓常用于降低心率，减轻心脏负荷。急性发作时需在医生监护下进行干预。
2、药物治疗：
除抗心律失常药物外，需配合改善心肌代谢的辅酶Q10或左卡尼汀等营养制剂。严重心功能不全时需使用利尿剂减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂延缓心室重构。药物选择需根据患儿体重精确计算。
3、射频消融术：
对于药物难以控制的室上性心动过速，导管射频消融可根治异常传导通路。手术需在三维电生理标测系统引导下进行，成功率达90％以上。术前需评估患儿心脏结构是否适合介入操作。
4、生活方式调整：
避免剧烈运动及情绪激动等诱发因素，每日保证10小时睡眠。采用低盐高钾饮食，适量补充镁元素预防心律失常。建议选择游泳、太极拳等低强度运动，运动时心率不超过年龄预测值的70％。
5、定期随访：
每3个月复查动态心电图和心脏超声，监测左心室功能恢复情况。疫苗接种需避开疾病急性期，流感季节加强防护。学校需配备自动体外除颤器，教师应接受儿童心肺复苏培训。
患儿日常需维持蛋白质摄入量每日每公斤体重2-2.5克，多吃深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。避免饮用含咖啡因饮料，室内温度保持在22-26℃以减少心脏负担。建议家长记录每日心率、尿量及活动量，发现呼吸急促或下肢水肿立即就医。康复期可进行呼吸训练改善肺功能，如吹气球练习每日3组每组10次。心理疏导有助于缓解患儿焦虑情绪，可通过绘画、音乐治疗等非药物方式干预。
