高原性心脏病是指长期生活在高原低氧环境下导致的心脏结构和功能异常，可能由慢性缺氧性肺动脉高压、心肌细胞代偿性增生、红细胞增多症、右心室负荷过重、冠状动脉供血不足等原因引起，可通过氧疗、药物治疗、返回低海拔地区、心肺功能训练、手术治疗等方式干预。
高原低氧环境刺激肺血管收缩，长期缺氧导致肺动脉压力持续升高。该过程与内皮细胞功能紊乱、血管活性物质失衡有关，患者可能出现活动后气促、口唇发绀等症状。治疗需持续低流量吸氧，药物可选用波生坦片、安立生坦片等肺动脉高压靶向药物。
心肌为适应缺氧环境会出现细胞体积增大，但伴随心肌纤维排列紊乱。这种代偿性改变早期可增强心脏泵血功能，后期可能引发心律失常。建议定期进行心电图监测，药物可选用辅酶Q10胶囊改善心肌能量代谢。
缺氧刺激促红细胞生成素分泌，导致血液黏稠度增加。该症状表现为面部潮红、头痛，可能诱发血栓形成。治疗需控制血红蛋白水平，可服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，必要时采用血液稀释疗法。
肺动脉高压使右心室后负荷增加，长期可导致右心室扩张和肥厚。患者可能出现颈静脉怒张、下肢水肿等右心衰竭体征。利尿剂如呋塞米片可减轻心脏负荷，严重者需考虑瓣膜修复手术。
高原缺氧合并血液黏稠易造成心肌缺血，与冠心病症状相似但发病机制不同。典型表现为劳力性胸痛，硝酸甘油片可暂时缓解症状，确诊需行冠状动脉造影检查。
高原性心脏病患者应避免剧烈运动，保持每日吸氧时间不少于12小时，饮食选择易消化低盐食物，控制每日饮水量。从高原返回平原初期可能出现脱适应反应，需逐步适应环境变化。建议每半年进行心脏超声和肺功能检查，合并肺动脉高压者需终身随访。进入海拔3000米以上地区前应进行阶梯式适应训练，有基础心血管疾病者慎入高原。
