慢性鼻窦炎可通过药物治疗、手术治疗、鼻腔冲洗、生活调节及中医调理等方式改善症状，通常由感染、过敏、解剖异常、免疫缺陷及环境刺激等原因引起。
1、药物治疗：慢性鼻窦炎可能与细菌感染、真菌感染等因素有关，通常表现为鼻塞、流脓涕等症状。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂每日1次，每次1喷、莫米松鼻喷雾剂每日1次，每次1喷及阿莫西林克拉维酸钾片每日2次，每次1片。
2、手术治疗：慢性鼻窦炎可能与鼻中隔偏曲、鼻息肉等因素有关，通常表现为嗅觉减退、头痛等症状。手术方式包括鼻内镜手术及鼻窦开放术，具体选择需根据病情评估。
3、鼻腔冲洗：鼻腔冲洗可清除鼻腔内的分泌物和过敏原，减轻炎症反应。使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器，每日1-2次，保持鼻腔清洁。
4、生活调节：避免接触过敏原和刺激性气体，保持室内空气湿润，戒烟限酒，增强免疫力，有助于减少鼻窦炎的发作频率。
5、中医调理：中医认为慢性鼻窦炎与肺脾肾三脏功能失调有关，常用中药包括辛夷、苍耳子、白芷等，通过调理脏腑功能改善症状。
慢性鼻窦炎的治疗需要综合多种方法，患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，定期进行鼻腔冲洗，配合药物治疗或手术治疗，同时可尝试中医调理，逐步改善症状并提高生活质量。
急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的主要区别在于病程长短、症状严重程度及病理改变。急性鼻窦炎病程通常短于4周，慢性鼻窦炎则持续超过12周，两者在病因、临床表现及治疗方式上均有差异。
1、病程差异：
急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起，病程一般持续1-4周，症状突然发作且较剧烈。慢性鼻窦炎则表现为长期炎症状态，可能由急性鼻窦炎迁延不愈、解剖结构异常或免疫因素导致，症状持续超过3个月。
2、症状特点：
急性鼻窦炎常见症状包括剧烈头痛、面部压痛、脓性鼻涕及发热等急性感染表现。慢性鼻窦炎症状相对缓和但持久，主要表现为鼻塞、嗅觉减退、头面部闷胀感及黏稠鼻涕，发热等全身症状较少见。
3、病理改变：
急性鼻窦炎以黏膜充血水肿和炎性渗出为主，及时治疗可完全恢复。慢性鼻窦炎则伴随黏膜增厚、息肉形成或纤毛功能障碍等不可逆改变，部分患者可能出现骨质重塑。
4、治疗原则：
急性鼻窦炎以抗感染治疗为主，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素。慢性鼻窦炎需综合治疗，除抗生素外还需配合鼻用糖皮质激素、黏液溶解剂，严重者需考虑鼻内镜手术。
5、并发症风险：
急性鼻窦炎可能引发眶周蜂窝织炎、脑膜炎等严重并发症。慢性鼻窦炎更易导致支气管哮喘加重、慢性咳嗽等呼吸道关联疾病，长期炎症还可能影响生活质量。
日常护理需注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触过敏原及刺激性气体，寒冷季节注意保暖。适当增加维生素C摄入，如柑橘类水果、西兰花等有助于增强免疫力。规律作息与适度运动可改善鼻腔血液循环，游泳时需注意避免呛水。症状持续或加重时应及时就医，避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。
