慢性左心衰的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植。慢性左心衰通常由冠心病、高血压性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等原因引起，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
1、生活干预慢性左心衰患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内。保持适度运动，如散步、太极拳等低强度有氧运动，避免剧烈运动加重心脏负担。戒烟限酒，控制体重，监测每日尿量及体重变化。睡眠时采取高枕卧位，减轻夜间阵发性呼吸困难。
2、药物治疗常用药物包括利尿剂如呋塞米片，可减轻肺淤血和水肿；血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片，改善心室重构；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，降低心肌耗氧量；醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片，减少水钠潴留。正性肌力药物如地高辛片适用于收缩功能严重降低者。所有药物均需在医生指导下规范使用。
3、心脏再同步化治疗适用于QRS波时限延长伴有心室不同步的患者。通过植入三腔起搏器，协调左右心室收缩，改善心脏泵血功能。术前需完善心电图、心脏超声等检查评估适应证。术后需定期随访调整参数，监测起搏器工作状态。
4、植入型心律转复除颤器针对合并恶性心律失常的高危患者，可预防心源性猝死。装置能自动识别室颤或室速并发放电击复律。植入后需避免强磁场环境，每月自查设备工作状态。电池寿命通常5-8年，到期前需更换脉冲发生器。
5、心脏移植终末期心衰患者在其他治疗无效时可考虑移植手术。需严格配型并长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。术后需终身随访，监测排斥反应和感染风险。供体心脏来源有限，需在心脏移植中心登记等待。
慢性左心衰患者应建立健康档案，定期复查心电图、心脏超声和血液生化指标。饮食选择易消化食物，少量多餐，避免饱餐加重心脏负荷。保持情绪稳定，避免过度劳累。天气变化时注意保暖，预防呼吸道感染。出现体重短期内增加、夜间不能平卧等症状加重表现时需及时就医。家属应学习心肺复苏技能，备好急救药物，协助患者做好日常健康管理。
小儿肺炎合并心衰需立即住院治疗，采取抗感染、强心、利尿等综合措施。
小儿肺炎合并心衰是儿科急危重症，治疗需在重症监护下进行。抗感染治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢呋辛酯颗粒或阿奇霉素干混悬剂。强心治疗常用地高辛口服溶液改善心肌收缩力，同时配合呋塞米片利尿减轻心脏负荷。氧疗和机械通气可纠正低氧血症，限制液体入量并维持电解质平衡有助于缓解心功能恶化。治疗期间需密切监测心率、呼吸、尿量及血氧饱和度。
患儿应保持安静休息，避免哭闹增加耗氧，饮食选择易消化低盐食物，病情稳定后逐步恢复活动。
