心衰患者常用的口服药主要有呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片、美托洛尔缓释片、螺内酯片等。心衰是心力衰竭的简称，患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物，不可自行用药。
1、呋塞米片呋塞米片属于利尿剂，能够促进体内多余水分的排出，减轻心脏负担，适用于心衰伴有水肿的患者。该药物可能导致电解质紊乱，用药期间需定期监测血钾水平。常见不良反应包括低钾血症、头晕等。
2、地高辛片地高辛片是强心苷类药物，具有增强心肌收缩力的作用，适用于收缩功能减低的心衰患者。该药物安全范围较窄，需严格遵医嘱使用，过量可能导致心律失常。用药期间需注意监测心率变化。
3、沙库巴曲缬沙坦钠片沙库巴曲缬沙坦钠片是血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，能够改善心衰患者的预后，降低住院率和死亡率。该药物需在医生指导下逐步调整剂量，常见不良反应包括低血压、高钾血症等。
4、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，能够减慢心率，减轻心脏负荷，适用于慢性心衰患者。该药物需从小剂量开始逐渐加量，突然停药可能导致病情加重。常见不良反应包括乏力、头晕等。
5、螺内酯片螺内酯片是醛固酮受体拮抗剂，具有保钾利尿作用，适用于中重度心衰患者。该药物可能导致高钾血症，用药期间需避免高钾饮食并定期监测血钾水平。常见不良反应包括男性乳房发育等。
心衰患者除规范用药外，还需注意低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克。适当进行有氧运动如散步，避免剧烈运动。定期监测体重变化，短期内体重明显增加可能提示病情加重。保持情绪稳定，避免过度劳累。严格遵医嘱用药，不可擅自调整药物剂量或停药。出现呼吸困难加重、下肢水肿等不适症状时应及时就医。
心衰患者进行连续肾脏替代疗法通常是为了缓解液体超负荷、纠正电解质紊乱以及清除体内代谢废物。心衰合并肾功能不全时，常规利尿治疗可能效果不佳，连续肾脏替代疗法能更稳定地维持内环境平衡。
心衰患者心脏泵血功能下降，容易导致液体潴留和肺循环淤血。连续肾脏替代疗法通过缓慢持续的超滤作用，可精准控制液体清除速度，避免传统透析引起的血流动力学波动。这种方法能减轻心脏前负荷，改善呼吸困难症状，同时降低因快速脱水诱发低血压的风险。
严重心衰常伴随高钾血症、代谢性酸中毒等危及生命的电解质紊乱。连续肾脏替代疗法能持续调节血浆电解质浓度，维持酸碱平衡。对于合并急性肾损伤的心衰患者，该技术可替代肾脏排泄功能，清除肌酐、尿素氮等尿毒症毒素，为心肾功能恢复争取时间。
心衰患者需在重症监护环境下进行连续肾脏替代治疗，治疗期间需密切监测血压、中心静脉压及液体平衡状态。建议患者严格限制每日液体摄入量，遵循低盐优质蛋白饮食，配合医生调整利尿剂和血管活性药物使用方案。出现新的心律失常或意识改变时应立即报告医疗团队。
