肾功能不全的早期表现主要有排尿异常、水肿、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等。肾功能不全可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、药物性肾损伤等原因引起，建议患者就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、排尿异常肾功能不全早期可能出现夜尿增多、尿量减少或尿液泡沫增多。夜尿增多可能与肾小管浓缩功能下降有关，尿量减少可能提示肾小球滤过率降低，尿液泡沫增多可能由尿蛋白增加导致。患者可记录每日尿量变化，就医时提供详细排尿情况。医生可能建议进行尿常规、尿蛋白定量等检查，必要时使用黄葵胶囊、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物辅助治疗。
2、水肿晨起眼睑或下肢水肿是常见表现，可能与钠水潴留、低蛋白血症有关。轻度按压胫骨前皮肤出现凹陷且回弹缓慢时需警惕。患者应限制每日钠盐摄入，避免长时间站立，睡眠时抬高下肢。若水肿持续加重，需检查血白蛋白、肾功能等指标，医生可能根据情况使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，配合复方α-酮酸片改善营养状态。
3、乏力不明原因的疲劳、活动耐力下降可能与肾性贫血或毒素蓄积相关。肾功能下降会导致促红细胞生成素分泌减少，引发血红蛋白降低。患者应注意休息避免过度劳累，适当补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏。就医时可检查血常规、铁代谢等指标，医生可能开具重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物纠正贫血。
4、食欲减退早期可出现厌食、恶心等消化系统症状，多与尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜有关。部分患者会伴有口中有氨味。建议少量多餐，选择易消化食物，避免高钾食品如香蕉、橙子。医生可能通过检查血肌酐、尿素氮评估毒素水平，使用药用炭片、肾衰宁胶囊等药物促进毒素排泄，配合甲氧氯普胺片缓解恶心症状。
5、皮肤瘙痒皮肤干燥伴顽固性瘙痒可能与高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进相关。患者应避免搔抓，洗澡水温不宜过高，使用温和保湿剂。需定期检测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，医生可能建议服用碳酸镧咀嚼片、司维拉姆片等磷结合剂，严重时可使用加巴喷丁胶囊缓解瘙痒症状。
肾功能不全患者需严格控制血压和血糖，每日监测体重变化，限制蛋白质摄入量但保证优质蛋白如鸡蛋、鱼肉的比例。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。建议每3-6个月复查肾功能、电解质、尿微量白蛋白等指标，适当进行散步、太极拳等低强度运动，保持每日尿量在1500毫升以上。出现严重水肿、呼吸困难或意识改变时需立即就医。
