前列腺炎可能会引起疼痛，疼痛程度与炎症类型和病情进展有关。前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛综合征，疼痛表现主要有会阴部胀痛、排尿刺痛、射精后疼痛等。疼痛可能与病原体感染、盆底肌肉痉挛、神经敏感化等因素相关。
1、会阴部胀痛慢性前列腺炎患者常出现会阴部持续性钝痛或坠胀感，疼痛可放射至腰骶部。这种疼痛与前列腺充血水肿压迫周围神经有关，久坐、饮酒或性生活后可能加重。建议避免长时间骑车或久坐，可尝试温水坐浴缓解症状。
2、排尿刺痛急性细菌性前列腺炎多伴有排尿时尿道烧灼感，严重时出现刀割样疼痛。炎症导致前列腺导管堵塞时，可能引发尿潴留伴剧烈胀痛。出现此类症状需警惕尿路感染扩散，应及时进行尿常规和前列腺液检查。
3、射精后疼痛部分患者在射精后出现前列腺区域抽搐样疼痛，可能与精囊收缩引发炎症灶刺激有关。这类疼痛通常持续数小时，慢性盆腔疼痛综合征患者表现更为明显。适度规律排精有助于减轻症状，但需避免过度频繁的性活动。
4、睾丸放射痛约三成患者会出现单侧或双侧睾丸牵涉痛，疼痛程度从轻微不适到严重影响活动不等。这种放射痛源于前列腺与睾丸的神经反射通路，需与附睾炎、精索静脉曲张等疾病鉴别。穿戴宽松内裤可减少局部压迫带来的不适感。
5、排便时疼痛严重前列腺炎症可能累及直肠前壁，导致排便时肛门坠痛或直肠灼热感。急性发作期可能伴有发热和全身肌肉酸痛。这类情况提示炎症范围较大，需通过直肠指诊和超声检查评估病情严重程度。
前列腺炎患者应保持每日饮水量超过2000毫升，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。规律进行提肛运动有助于改善盆底血液循环，每周3-4次温水坐浴可缓解局部不适。若疼痛持续加重或伴随发热、血尿等症状，须立即就医排除前列腺脓肿等严重并发症。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素疗程，不可自行停药。
慢性前列腺炎可能出现疼痛症状，疼痛部位多集中于会阴部、下腹部或腰骶部，部分患者伴随排尿不适或射精痛。疼痛程度与炎症活动度相关，常见诱因包括久坐、饮酒、辛辣饮食等。
1、会阴部胀痛：
前列腺周围神经丰富，炎症刺激可导致会阴区持续性钝痛或坠胀感，久坐或骑车时加重。建议避免长时间压迫会阴部，温水坐浴可缓解局部充血，疼痛明显时可考虑物理治疗如微波理疗。
2、下腹隐痛：
炎症通过盆腔神经丛放射至下腹部，表现为间歇性隐痛，排尿后可能减轻。保持规律排便减少盆腔压力，适当进行提肛运动有助于改善血液循环。若疼痛持续需排除膀胱或肠道疾病。
3、腰骶部酸痛：
前列腺与腰骶部神经存在解剖关联，慢性炎症可能引发腰骶部酸胀，易与腰椎疾病混淆。建议睡眠时采取侧卧屈膝体位减轻压迫，疼痛区域可配合低频脉冲电刺激治疗。
4、排尿灼痛：
炎症波及后尿道时出现排尿末灼热感，可能伴随尿频尿急。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免饮用咖啡等刺激性饮品。尿常规检查可鉴别是否合并尿路感染。
5、射精后疼痛：
精液通过炎症腺体时可能诱发会阴部痉挛性疼痛，通常持续数小时。适度规律排精有助于前列腺液更新，但需避免频繁性行为加重充血。严重者需评估是否存在前列腺结石。
慢性前列腺炎患者应保持适度运动如快走、游泳等促进盆腔血液循环，饮食上增加西红柿、南瓜子等富含锌元素食物，避免辣椒、酒精等刺激。心理压力可能加重疼痛感知，可通过正念训练调节情绪。症状持续加重或出现血精、发热时需及时泌尿外科就诊，排除其他器质性疾病。建立规律作息习惯对控制病情复发尤为重要。
