肺脓肿通常可以通过CT检查确诊。CT检查能清晰显示肺部脓腔、液平面及周围炎症反应，是诊断肺脓肿的重要影像学手段之一。肺脓肿可能由细菌感染、免疫力低下、误吸异物等因素引起，需结合临床表现和实验室检查综合判断。
肺脓肿在CT影像上具有特征性表现，包括圆形或类圆形低密度病灶，内部可见气液平面，周围伴有渗出性改变。典型病例中，增强扫描可显示脓肿壁强化，与周围肺组织分界清晰。对于复杂或不典型病例，可能需要多次复查CT或结合支气管镜检查进一步明确。
少数情况下，肺脓肿的CT表现可能与肺癌伴坏死、肺结核空洞等疾病相似，需通过病理活检或微生物培养鉴别。若患者存在长期发热、咳脓臭痰等症状但CT结果不典型，临床医生可能建议进行痰培养、血常规等辅助检查以提高诊断准确性。
确诊肺脓肿后需遵医嘱使用抗生素治疗，疗程通常较长。治疗期间应保持充足营养摄入，适量补充高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉等，避免辛辣刺激饮食。卧床患者需定期翻身拍背促进排痰，出现咯血或呼吸困难等症状应及时就医复查CT评估病情变化。
肺脓肿好转的主要表现为体温恢复正常、咳嗽咳痰减轻、脓痰减少或消失、胸部影像学显示病灶吸收缩小。肺脓肿的治疗效果可通过临床症状改善、实验室检查指标恢复、影像学变化等综合评估。肺脓肿通常由细菌感染引起，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等，需通过规范抗感染治疗促进病情好转。
肺脓肿患者体温逐渐下降至正常范围是病情好转的重要标志。发热是感染性疾病的典型表现，当病原体被有效控制后，体温会先于其他症状改善。同时患者自觉全身乏力、食欲不振等症状也会随之减轻，精神状态明显好转。血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例逐渐恢复正常，C反应蛋白等炎症指标下降。
咳嗽咳痰症状的改善也是判断肺脓肿好转的关键指标。初期患者常咳大量脓性痰液，随着治疗进行，痰量逐渐减少，痰液由脓性转为黏液性，最后可能完全消失。部分患者可能遗留轻微干咳，但不应伴有胸痛或呼吸困难。听诊时肺部湿啰音范围缩小或消失，呼吸音趋于清晰。痰培养结果转阴提示病原体已被清除。
影像学检查是客观评估肺脓肿治疗效果的重要手段。胸部X线或CT可见原病灶范围缩小，空洞逐渐闭合，周围炎症浸润吸收。通常影像学改善会滞后于临床症状约1-2周。对于重症患者，可能需要定期复查以确认病灶完全吸收，避免遗留纤维化或支气管扩张等并发症。血液气体分析显示氧合指标改善，提示肺功能逐步恢复。
肺脓肿患者在治疗期间应保持充足休息，避免过度劳累。饮食上建议选择高蛋白、高维生素的易消化食物，适当增加水分摄入以稀释痰液。绝对戒烟并避免接触二手烟，保持室内空气流通。恢复期可进行适度呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，但需避免剧烈运动。定期随访复查至关重要，直至医生确认病灶完全吸收。若出现症状反复或新发发热，应立即就医排查治疗失败或并发症可能。
