女性尿道口周围又痒又红可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、尿道炎、接触性皮炎、蛲虫病等原因引起。
1、外阴阴道假丝酵母菌病：
假丝酵母菌过度繁殖导致外阴及阴道黏膜炎症，典型表现为外阴瘙痒、灼痛、豆渣样白带。尿道口周围皮肤因分泌物刺激出现红肿瘙痒。保持外阴干燥清洁，避免穿紧身化纤内裤，必要时需使用抗真菌药物治疗。
2、细菌性阴道炎：
阴道内菌群失衡导致加德纳菌等厌氧菌过度增殖，引发灰白色鱼腥味分泌物，刺激尿道口周围皮肤。可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。需规范使用抗菌药物恢复阴道微生态平衡。
3、尿道炎：
淋球菌或衣原体等病原体感染尿道黏膜，引起尿频尿急症状，尿道口红肿伴分泌物。急性期可能出现尿道口瘙痒灼热感。需进行尿培养明确病原体后针对性用药，性伴侣需同步治疗。
4、接触性皮炎：
卫生巾、沐浴露等化学物质刺激导致过敏反应，表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。避免继续接触致敏物质，局部可短期使用弱效糖皮质激素药膏缓解症状。
5、蛲虫病：
蛲虫夜间在肛周产卵引起局部瘙痒，搔抓可导致尿道口周围继发感染。儿童更常见，夜间瘙痒明显，肛周可见白色线头样虫体。需全家集体驱虫治疗，煮沸消毒内衣裤。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭，避免使用香皂清洗外阴。发作期间禁食辛辣刺激食物，可适量饮用蔓越莓汁。症状持续超过3天或出现排尿疼痛、发热时需及时就医，避免自行使用洗剂冲洗阴道。绝经后女性出现类似症状需排除萎缩性阴道炎可能。
尿道口内侧溃疡可能与生殖器疱疹、梅毒、尿道炎、外伤、白塞病等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。
1、生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染引起，表现为尿道口周围簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡伴疼痛。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。发病期间应避免性生活，保持患处清洁干燥。
2、梅毒一期梅毒硬下疳可发生于尿道口，表现为无痛性溃疡，基底清洁呈软骨样硬度。需通过血清学检测确诊，青霉素类药物是首选治疗方案。该病具有强传染性，性伴侣需同步筛查治疗。
3、尿道炎淋球菌或衣原体感染可能导致尿道黏膜糜烂溃疡，常伴有尿频尿痛症状。确诊需进行尿道分泌物检查，根据病原体选择头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素。治疗期间应禁止饮酒及辛辣饮食。
4、外伤导尿操作、性行为摩擦或化学刺激可能导致尿道黏膜机械性损伤。表现为局部黏膜缺损伴渗血，需用生理盐水冲洗后涂抹红霉素软膏预防感染。日常应避免过度清洁使用碱性洗剂。
5、白塞病自身免疫性疾病可引起反复发作的口腔、生殖器溃疡，尿道口病损呈圆形深溃疡伴明显疼痛。诊断需结合全身症状，治疗包括沙利度胺、秋水仙碱等免疫调节剂。患者需定期监测眼部及神经系统症状。
出现尿道口溃疡需每日用温水清洗会阴部，选择纯棉透气内裤避免摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进排尿冲刷尿道，限制咖啡因及酒精摄入。观察溃疡愈合情况，若持续超过两周未愈或伴随发热、淋巴结肿大等症状应立即复诊。性传播疾病患者应告知近期性伴侣共同接受检测，治疗期间严格使用避孕套防止交叉感染。
