儿童高血压可能由遗传因素、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管异常等原因引起。儿童高血压通常表现为头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐、生长发育迟缓等症状。
1、遗传因素父母患有高血压的儿童发病概率较高。家长需定期监测孩子血压，建立健康档案。日常应控制钠盐摄入，保证充足睡眠，避免精神紧张。鼓励孩子参与游泳、慢跑等有氧运动，每周锻炼3-5次，每次30分钟以上。
2、肥胖体重超过标准值20％的儿童易出现血压升高。家长需调整饮食结构，减少高糖高脂食物，增加蔬菜水果摄入。制定循序渐进的减重计划，避免短期内体重骤降。可记录每日饮食和运动情况，定期评估体重变化趋势。
3、肾脏疾病急慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病可能导致继发性高血压。这类患儿可能出现眼睑浮肿、尿量改变等症状。需完善尿常规、肾功能检查，必要时进行肾脏超声。治疗原发病同时可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
4、内分泌疾病嗜铬细胞瘤、库欣综合征等内分泌异常会引起血压波动。患儿可能伴有多汗、心悸、向心性肥胖等表现。需检测血尿儿茶酚胺、皮质醇等指标，通过CT或MRI定位病变。确诊后需手术切除肿瘤或进行激素替代治疗。
5、心血管异常主动脉缩窄、大动脉炎等血管病变会造成血流动力学改变。这类患儿可能出现下肢血压偏低、股动脉搏动减弱。心脏彩超和血管造影可明确诊断，轻度狭窄可药物控制，严重者需介入或外科手术治疗。
家长应每日固定时间测量孩子血压并记录，选择合适尺寸的袖带。饮食上控制每日钠盐摄入不超过3克，增加富含钾镁的香蕉、菠菜等食物。保证每天1小时户外活动，避免长时间使用电子设备。若血压持续超过该年龄性别第95百分位或出现靶器官损害表现，需及时到儿科心血管专科就诊。定期复查尿常规、心电图、眼底检查等项目，评估病情进展。
