小孩发热建议使用温毛巾擦拭降温。物理降温方式的选择需考虑体温阶段、皮肤耐受性以及儿童舒适度，主要影响因素有体温上升期与退热期的差异、冷刺激可能引发的寒战反应、温水蒸发散热的有效性、儿童对温度的敏感度以及擦拭部位的选择。
1、体温阶段差异：
发热分为体温上升期和退热期。上升期儿童可能出现寒战、畏寒，此时冷敷可能加重不适；退热期皮肤血管扩张，温水擦拭可加速散热。建议在体温稳定或开始下降时进行物理降温。
2、寒战反应风险：
冷毛巾直接接触皮肤可能触发寒战反应，导致产热增加反而不利降温。温水32-34℃接近皮肤温度，既能带走热量又不易引起应激反应，更适合儿童娇嫩的体温调节系统。
3、蒸发散热原理：
温水擦拭后水分蒸发会带走体表热量，其降温效果优于单纯冷敷。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，每次擦拭3-5分钟，间隔30分钟可重复操作。
4、皮肤敏感特性：
儿童皮肤角质层较薄，对温度变化敏感。过热毛巾可能造成烫伤，过冷则引起毛细血管收缩。测试水温应以成人手腕内侧皮肤感觉温热不烫为宜，毛巾湿度需拧至不滴水状态。
5、部位选择要点：
避免擦拭前胸、腹部等对冷刺激敏感区域，优先选择四肢末端及大血管流经处。擦拭后及时擦干皮肤，更换潮湿衣物，保持环境通风但避免直吹冷风。
发热期间需保持室内温度24-26℃，穿着宽松棉质衣物。每小时补充50-100毫升温水或口服补液盐，可适量饮用米汤、苹果汁等易吸收液体。观察患儿精神状态，若持续高热超过24小时、出现嗜睡或抽搐等情况需立即就医。体温超过38.5℃时应在医生指导下配合使用退热药物，物理降温作为辅助手段使用。
发烧时可以用温水浸湿的毛巾敷额头或腋下，但禁止使用冰毛巾或酒精擦拭。物理降温的正确方法主要有温水擦拭、保持环境通风、补充水分、监测体温变化、及时就医等。
1、温水擦拭将毛巾浸泡在32-34℃的温水中拧至半干，轻轻擦拭额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管流经部位。温水蒸发时可带走体表热量，且不会引起寒战反应。避免使用冰水或酒精，低温刺激可能导致外周血管收缩反而不利于散热。
2、保持通风调节室温至24-26℃，定时开窗保持空气流通。过热环境会阻碍散热，但需避免冷风直吹患者。可配合电扇摇头模式促进空气循环，同时注意为患者加盖轻薄透气的棉质衣物。
3、补充水分每15-20分钟饮用50-100毫升温水或口服补液盐。发热时呼吸加快及出汗会导致体液流失，适当补充水分能预防脱水并促进代谢废物排出。可观察尿液颜色判断补水是否充足，淡黄色为理想状态。
4、体温监测每30分钟测量一次腋温并记录变化趋势。38.5℃以下可继续观察，超过38.5℃或持续发热超过48小时需就医。测量前需擦干腋窝汗水，电子体温计需等待提示音结束后再读取数值。
5、及时就医出现意识模糊、抽搐、皮疹、呕吐或发热超过40℃时需立即急诊。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者发热更应警惕，可能提示肺炎、尿路感染或败血症等严重情况，需完善血常规等检查明确病因。
发热期间建议穿着宽松棉质衣物，饮食选择易消化的粥类、面条等流质食物，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。保持每日2000毫升以上饮水量，可适量饮用淡盐水或椰子水补充电解质。体温下降后可能出现大量出汗，需及时更换衣物防止受凉。若反复发热或伴随其他症状，应完善血常规、C反应蛋白等实验室检查排除感染性疾病。
