总起针眼通常是指睑腺炎，可能由细菌感染、用眼卫生不良、免疫力下降、睑板腺功能障碍、糖尿病等因素引起，可通过热敷、药物治疗、切开引流、睑缘清洁、控制基础疾病等方式治疗。
1、细菌感染金黄色葡萄球菌等细菌侵入睑腺会导致局部红肿热痛。患者可表现为眼睑边缘硬结伴脓点形成。需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染药物。
2、用眼卫生不良经常揉眼或佩戴隐形眼镜未规范清洁时，易将病原体带入眼睑。建议每日用生理盐水清洁睑缘，避免使用过期化妆品，隐形眼镜佩戴者需严格遵循护理流程。
3、免疫力下降熬夜或压力过大可能削弱免疫功能。保持规律作息与适度运动有助于增强抵抗力，反复发作者可考虑补充维生素A、维生素C等营养素。
4、睑板腺功能障碍睑板腺分泌异常会导致油脂淤积形成阻塞。可每日用40℃左右热毛巾敷眼10分钟，配合人工泪液缓解干眼症状，严重者需进行睑板腺按摩治疗。
5、糖尿病血糖控制不佳者更易发生感染且愈合缓慢。患者需监测血糖水平，同时处理睑腺炎时应加强创面护理，必要时联合内分泌科调整降糖方案。
预防睑腺炎需注意避免用手揉眼，化妆时避开睫毛根部，隐形眼镜佩戴者应定期更换镜片及护理液。饮食上减少高糖高脂摄入，适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若硬结持续增大或伴随视力模糊，应及时至眼科就诊排查眶周蜂窝织炎等并发症。日常可进行眨眼训练促进睑板腺分泌，建议每分钟完全眨眼10-15次，分多次完成。
上眼皮长针眼通常指睑腺炎，可通过热敷、抗生素眼膏、切开排脓、保持眼部清洁、避免挤压等方式治疗。睑腺炎通常由细菌感染、睑板腺阻塞、免疫力下降、用眼卫生不良、糖尿病等因素引起。
1、热敷热敷是睑腺炎初期的重要处理方式，使用温热干净的毛巾敷于患处，温度控制在四十度左右，每次持续十到十五分钟，每日重复进行三到四次。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症消退，帮助堵塞的睑板腺分泌物排出。热敷过程中需注意避免温度过高导致烫伤，同时保持毛巾清洁防止继发感染。若出现皮肤发红或不适需立即停止。
2、抗生素眼膏细菌感染是睑腺炎的常见原因，可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶等抗生素药物。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌繁殖，减轻红肿疼痛症状。使用前需清洁双手，将适量药膏涂抹于睑缘或结膜囊内，注意避免药管接触眼睑造成污染。若用药后出现过敏反应需及时停用并就医。
3、切开排脓当睑腺炎形成明显脓腔且波动感显著时，可能需要在医院由眼科医生行切开排脓术。医生会在局部麻醉下用尖刀片作平行睑缘的小切口，排出脓液后放置引流条。该操作能迅速缓解胀痛，避免炎症扩散引起眼睑蜂窝织炎。术后需继续使用抗生素眼膏，并定期换药观察伤口愈合情况。
4、保持眼部清洁日常需特别注意眼部清洁，使用无刺激性的婴儿洗发水稀释后清洗睑缘，清除分泌物和痂皮。避免使用化妆品或隐形眼镜，减少对患处的刺激。清洁时动作轻柔，不可用力揉搓眼睛。同时要单独使用毛巾等个人物品，防止交叉感染。长期睑缘炎患者可定期做睑板腺按摩护理。
5、避免挤压睑腺炎成熟期虽会形成黄色脓头，但绝对禁止自行挤压排脓。不当挤压可能导致感染向眶内扩散，引发眼眶蜂窝织炎甚至海绵窦血栓等严重并发症。尤其儿童患者家长需加强监督，防止孩子用手抓挠患处。若脓液自然破溃，可用无菌棉签轻轻拭去，并立即涂抹抗生素眼膏预防继发感染。
睑腺炎患者日常应保证充足睡眠，避免过度用眼疲劳。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持睑板腺功能。糖尿病患者需严格控制血糖，定期做眼科检查。反复发作睑腺炎者应排查是否存在螨虫性睑缘炎等基础病变，必要时进行系统性治疗。若出现眼睑高度肿胀、视力下降或发热等全身症状，提示感染扩散可能，须立即就医。
