复禾问答 口腔科

慢性根尖周炎的排脓途径

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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耳朵有脓水且有臭味可能是外耳道炎或中耳炎的表现,需及时就医并采取抗感染治疗。外耳道炎多由细菌或真菌感染引起,中耳炎则可能与上呼吸道感染或耳部外伤有关。治疗包括局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素等。 1、外耳道炎是耳道皮肤和皮下组织的炎症,常见于游泳后耳道潮湿、耳垢堆积或使用不洁工具掏耳。症状包括耳痛、瘙痒、脓性分泌物和异味。治疗时需保持耳道干燥,避免掏耳,使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,严重时可口服抗生素如阿莫西林。真菌性外耳道炎需使用抗真菌药物如克霉唑滴耳液。 2、中耳炎是鼓膜后方中耳腔的炎症,多由感冒、鼻炎等上呼吸道感染引起,儿童更易发病。症状包括耳痛、听力下降、发热和脓性耳漏。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,促进咽鼓管通畅。若鼓膜穿孔或反复发作,可能需手术如鼓膜置管术。 3、耳部外伤或异物也可能导致耳道感染和脓性分泌物。若耳道内有异物,需由医生取出,避免自行操作造成进一步损伤。外伤后需清洁伤口,使用抗生素预防感染,必要时缝合。 4、预防耳部感染需注意耳部卫生,避免频繁掏耳,游泳时使用耳塞防止耳道进水。感冒或鼻炎患者应及时治疗,避免炎症蔓延至耳部。儿童应定期检查耳部,及时发现和处理中耳炎。 耳朵有脓水且有臭味需及时就医,明确病因后针对性治疗。保持耳部清洁干燥,避免感染源,遵医嘱使用药物或手术,可有效缓解症状并预防复发。若症状持续或加重,需进一步检查排除其他耳部疾病。

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