黄疸肝炎是由于肝脏功能受损导致胆红素代谢异常,进而引发皮肤和眼睛发黄的症状。其病因包括病毒感染、药物或酒精损害、自身免疫性疾病等。治疗需根据病因采取抗病毒、保肝、戒酒等措施。
1、病毒感染
病毒感染是黄疸肝炎最常见的原因,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)。这些病毒通过血液、性接触或母婴传播进入人体,攻击肝细胞,导致炎症和肝功能受损。治疗上,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等可有效抑制病毒复制,减轻肝脏损伤。
2、药物或酒精损害
长期服用某些药物(如对乙酰氨基酚)或过量饮酒会直接损伤肝细胞,导致肝炎和黄疸。药物性肝炎需立即停用相关药物,并使用保肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟素促进肝细胞修复。酒精性肝炎患者需戒酒,并补充维生素B族和蛋白质以支持肝脏恢复。
3、自身免疫性疾病
自身免疫性肝炎是由于免疫系统错误攻击肝细胞引起的慢性炎症。患者常伴有其他自身免疫疾病,如类风湿性关节炎。治疗以免疫抑制剂为主,如泼尼松、硫唑嘌呤,可有效控制病情发展。
4、其他原因
黄疸肝炎还可能由胆道梗阻、遗传性肝病(如Wilson病)或代谢性疾病引起。胆道梗阻需通过手术或内镜治疗解除梗阻;遗传性肝病则需针对性治疗,如Wilson病患者需使用青霉胺排铜。
黄疸肝炎的治疗需根据具体病因制定个性化方案,同时注意饮食调理,如低脂、高蛋白饮食,避免油腻和刺激性食物。定期复查肝功能,及时调整治疗方案,是控制病情的关键。