月经失调可通过妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查等方式明确原因。月经失调可能由内分泌紊乱、子宫病变、甲状腺功能异常、精神压力、生活习惯等因素引起。
1、妇科检查：妇科检查是月经失调的基础检查，通过触诊和视诊评估子宫、卵巢的健康状况，排除器质性病变。检查时医生会观察外阴、阴道、宫颈的情况，并触摸子宫和附件，判断是否存在异常。
2、激素水平检测：月经失调与激素水平密切相关，通过检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等激素水平，评估卵巢功能和内分泌状态。抽血检查通常在月经周期的特定时间进行，以获取准确数据。
3、超声检查：超声检查可直观观察子宫、卵巢的形态和结构，判断是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变。经阴道超声检查分辨率更高，适用于已婚女性，未婚女性可选择经腹超声。
4、宫腔镜检查：宫腔镜检查用于评估子宫内膜的情况，适用于疑似子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜癌等病变的患者。检查时将宫腔镜通过宫颈插入宫腔，直接观察子宫内膜的形态和厚度。
5、甲状腺功能检查：甲状腺功能异常可能导致月经失调，通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，评估甲状腺功能状态。甲状腺功能亢进或减退均可能影响月经周期，需针对性治疗。
月经失调患者在日常生活中应注意保持规律作息，避免熬夜，适当进行有氧运动如慢跑、瑜伽等，饮食上可多摄入富含铁、维生素B族的食物如瘦肉、菠菜、全谷物等，同时避免过度节食和暴饮暴食。心理压力较大时可尝试冥想、深呼吸等放松方法，必要时寻求心理咨询帮助。若症状持续或加重，建议及时就医，根据检查结果制定个性化治疗方案。
内分泌失调引起的月经失调可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节。具体用药需结合激素水平检测结果，在医生指导下选择。
1、黄体酮胶囊：
适用于黄体功能不足导致的月经周期缩短或经量减少。该药物能补充孕激素水平，促进子宫内膜转化。用药期间需监测肝功能，可能出现乳房胀痛等不良反应。
2、地屈孕酮片：
主要用于无排卵性月经失调，具有调节下丘脑-垂体-卵巢轴的作用。对子宫内膜异位症合并月经紊乱者效果显著，常见副作用包括头晕、恶心等消化道症状。
3、戊酸雌二醇片：
针对雌激素缺乏引起的闭经或月经稀发，可促进子宫内膜增生修复。使用前需排除乳腺及子宫内膜病变，长期服用需配合孕激素保护子宫内膜。
4、短效避孕药：
如炔雌醇环丙孕酮片，通过抑制排卵调节月经周期，适用于多囊卵巢综合征患者。高血压、吸烟者需谨慎使用，可能增加血栓风险。
5、中药调理：
乌鸡白凤丸、逍遥丸等中成药具有调和气血作用，适合轻症患者或西药治疗后的巩固阶段。需辨证选用，避免与西药发生相互作用。
建议在药物治疗同时保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，适量食用豆制品调节雌激素水平。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动加重内分泌紊乱。保持情绪稳定，必要时可配合心理疏导。用药期间定期复查激素六项和妇科超声，根据检测结果调整方案。
